chapter 5 Bacterial Infection and Immunity.ppt

（一）humoral immunity(体液免疫) （1）抗菌抗体（调理素） （2）抗外毒素抗体（抗毒素） Bioactivities of antibodies: 1)inhibition of adhesion of bacteria to the local membrane. 2)neutralization of exotoxin 3)opsonization of phagocytosis: 4)lysis of bacteria by Ab and C combination. 5)ADCC( antibody dependent cell mediated cytotoxicity): IgG Fc—NKFcR. 抗毒素中和外毒素的毒性作用 (二）cellular immunity(细胞免疫)：CTL和CD4+Th1细胞 （三）mucosal immunity(黏膜免疫) 致病菌感染过程和机体免疫防御作用 抗胞外菌（extracellular bateria）感染的免疫 （一）barrier structure and phagocytosis （二)opsonization of antibody and complement；neutralization of antibody against exotoxin （三）cell mediated immune 抗胞内菌（intracellular bateria）感染的免疫 （一）facultative intracellular bacteria(兼性胞内菌)：结核、麻风、伤寒、布鲁菌、军团菌等； 结核杆菌感染 的淋巴细胞 （二）obligate intracellular bacteria(专性胞内菌)：立克次体、柯克斯体、衣原体等。 ⑴local mucosal immune ⑵phagocytosis ⑶specific cell mediated immune为leading机制 ⑷opsonization of antibody and complement 外毒素(exotoxin)感染用antitoxin中和：早期、足量。 第四节 感染的发生与发展 一、感染的来源 来源于宿主体外的感染称为外源性感染（exogenous infection）；来自于患者自身体内或体表的感染称为内源性感染（endogenous infection）。 二、感染的途径 传染源：患者、带菌者、患病及带菌动物 传播途径：呼吸道、消化道、创伤、性传播、虫煤感染、多途径感染等 外 源 性 感 染 三、感染的类型 感染的发生、发展与转归，是机体同致病菌在一定条件下相互作用的复杂过程。依据两者力量对比，感染会出现以下几种类型。 1. 隐性感染（inapparent infection） 2. 潜伏感染（latent infection） 3. 显性感染（ apparent infection ） * 第5章 细菌的感染与免疫 Bacterial Infection and Immunity 细菌的感染( bacterial infection)又称传染，通过外源或内源性感染方式，细菌突破宿主的免疫防御机制后，在宿主体内生长繁殖，或产生侵袭性酶和毒素，引起一系列病理生理的过程。能感染宿主引起疾病的细菌称为致病菌或病原菌（pathogenic bacterium）；不能引起宿主感染的称为非致病菌（nonpathogenic bacterium）。 第一节 正常菌群与条件致病菌 一、正常菌群 1. 概念 normal flora: the population of microorganisms that inhabit the skin and mucous membranes of healthy normal persons. 2. 分布 正常菌群存在于人的皮肤、与外界相通的腔道。 鼻咽腔 葡萄球菌、甲，丙型链球菌 肺炎球菌、奈氏菌、类杆菌等 外耳道 葡萄球菌、类白喉杆菌 绿脓杆菌、非致病性分枝杆菌 表皮葡萄球菌 口腔 甲，丙型链球菌 类白喉杆菌、肺炎球菌 奈氏菌、乳杆菌、梭杆菌 螺旋体、放线菌、白念珠菌 肠道 大肠杆菌、产气杆菌、变形杆菌 绿脓杆菌、葡萄球菌、厌氧性细菌 真菌、乳杆菌，双歧杆菌等 阴道 大肠杆菌、乳杆菌 白念珠菌、类白喉杆菌 非致病性分枝等 皮肤 葡萄球菌、绿脓杆菌、白念珠菌 丙酸杆菌、类白喉杆菌、 非致病性分枝杆菌 人 体 内 正 常 菌 群 的 分 布 眼结膜