品管圈的方法与步骤讲解.ppt

问题 原因 要因 真因 头脑风暴、鱼骨图、关联图、系统图 表决(记名式团体技巧) 柏拉图、 查检表 解决问题的分析方法 鱼骨图 为什么-为什么法是一种诊断性技术，它通过不断提问为什么前一个事件会发生，直到找到问题的根源或直到一个新的故障模式被发现时才停止提问。 关键因素 关键因素 原因 原因 原因 原因 分析问题 关键因素 关键因素 原因 原因 原因 原因 原因 原因 　　鱼骨图即特性要因图(Characteristic Dirgram)是日本质量大师石川馨博士于1952年发明的，因此又称为“石川图”。特性要因图代表“结果与原因”间或“期望与对策”间的关系。因其形状很像鱼骨，也可称为“鱼骨图”或“因果图”。 特性要因图 鱼骨图是什么？ 将原因预先分成几大要因，例如“人”、“事”、“时”、“地”和“物”等五种大要因，圈员由这些大要因往下分别思考中要因和小要因。此法可使鱼骨图快速完成，但也容易造成圈员的思考方向局限在这几个大要因上，而忽略其他大要因。 1 演绎法： 先请每位圈员写几个原因（如10个原因），再将大家的原因集合起来，删去重复部分，再加以分类。此法所列出的原因会较完整，不太会被局限在某一范围内，但是所花费的时间会比演绎法多。 2 归纳法： 鱼骨图有哪几种？ √ × 　　可以利用“图示”的方法详细地确认、发现问题产生的所有可能原因，是找出问题根本原因的重要工具。也就是利用群体的脑力，开发自身的潜力，完整地分析问题，切实掌握细节。 寻找原因 　　当考虑复杂的问题，并需客观地找出可能的原因或对策时，即可使用特性要因图。特性要因图可分为两种： (1)原因追求型特性要因图——用于“要因分析”（鱼头朝右）， (2)对策追求型特性要因图——用于“对策研拟”（鱼头朝左）。 分析复杂问题 为什么要用鱼骨图？ 大要因 大要因 原因 原因 原因 原因 分析问题 大要因 大要因 原因 原因 原因 原因 原因 原因 为什么会出错 大要因 大要因 原因 原因 原因 原因 分析问题 大要因 大要因 原因 原因 原因 原因 原因 原因 如何做不出错 对策研拟 要因分析 1.列出问题： 划出主骨与所要讨论的主题，主题可表示为“为什么”开头的语句，如“为什么门诊领药时间长”、“为什么院内感染率偏高”、“为什么住院病人会抱怨” 2.列出大要因： 一般而言，可设置5M1E作为大要因（人、机、料、法、测、环境）的方向进行思考。也可以以“人、事、时、地、物”为思考方向 。 3.列出中,小要因： 决定中小要因（中骨和小骨），可通过小组讨论（头脑风暴）来归纳。 如何绘制鱼骨图？（1/2） 5M1E:人-Man、机器-Machines、材料Materials、方法-Methods、测量- Measurement、环境-Environment 　　查检表(Check List)是在收集数据过程中设计的一种表格，是用来记录事实和分析事实的统计表，它将有关的项目和预定收集的数据有系统地加以汇总，以便于现况的掌握与了解。 查检表 查检表是什么？ 点检表（达标率）： 此查检表的作用是确认操作时实施、设备准备的情况，或为预防发生不良事故，确保安全时使用：冰箱温度检查表；给药核查表，。 记录表（构成比） 将数据分成为数个项目，以符号、数字记录，作为分析问题、掌握事实及改善用的根据。根据所收集到的数据，来调查不良项目、不良主因、缺点位置等情况。 查检表的分类 2 10．入院评估：有压疮、跌倒、坠床等高危者有警示标识，讲解相关知识并签署告知书 2 9．制度介绍．讲解相关规章制度，包括请假陪探制度 2 8．安全指导：介绍所患疾病相关安全知识及注意事项 2 7、设施介绍：．介绍发生紧急状况时的呼叫设备及使用方法 2 6．饮食指导：根据病情及医嘱安排相关饮食并进行重点指导 2 5．环境介绍：物品放置、标本留置处、一日清等，尤其对肢体活动受限患者提供方便 2 4.人员介绍.介绍床位医生、护士长等相关人员 2 3. 安置：护送患者到病房，安置舒适卧位，肢体活动限制时准备好支具 2 2. 告知.讲解并签署相关告知书 2 1. 接待：主动热情接待病人并作自我介绍 入 院 护 理 20分 执行护士 符合 床号 日 期 月 分值 内容及要求 项目 5 6. 手术前准备：按护理常规皮肤准备，胃肠道准备，介绍手术方法、麻醉方式和术日晨准备（取下义齿、首饰、眼镜等，更换清洁病员服，排空膀胱） 5 5. 手术前指导：练习床上大小便、深呼吸、咳嗽咳痰、功能锻炼（根据病种指导），患者了解并掌握练习目的和方法 5 4．特殊用药：掌握本专科常用药物的作用及注意事项等 5 3. 营养与饮食护理：按护理常规和医嘱要求指导饮食，患者知晓 5 2. 休息和体位：根据患者病情，符合护理常规要求，给予正确卧位 5 1. 病情