疾病概论(学时)精要.ppt

病理学--通过研究动物疾病的病因、发病机理以及患病机体内的代谢、机能和形态结构等方面的影响，来阐明疾病发生、发展和转归基本规律的一门学科。 1 神经机制 剌激感受器 神经反射 抑制神经递质的合成、释放和分解 与神经递质结合，减弱或阻断正常递质的作用 大脑皮质功能紊乱，皮质与皮质下功能失调 长期紧张 →交感神经兴奋→ 高血压病 3 组织细胞机制 疟原虫破坏红细胞 → 疟疾 CO中毒→ 与Hb结合→使Hb失去携带氧能力----选择作用 高温烧伤、低温冻伤、锐器刺伤------直接作用 SARS症狀 肚泄、食欲减退，都是它的首发症状 咳嗽、发热、发冷、肢体倦痛、气喘 一部分病人可以出现胸闷，比较重的人胸闷会越来越重，然后出现呼吸困难，呼吸加速，甚至出现呼吸窘迫这样的表现 X光平片影像 radiological features 胸片发现肺部 有片状或者 大片状或者 网格状肺炎阴影 病因：冷、热、病毒机能变化：鼻粘膜充血、上皮细胞肿胀、分泌亢进症状：头痛、酸、流鼻涕、咳嗽、发热、喷嚏、出汗、鼻塞、扁桃体炎降低：生产能力降低、免疫力降低 * * 第二节 疾病概论 疾病的概念 病因学 发病学 疾病的转归 ???????????????????????????????????????????????????????? ???????????????????????????????????????????????????????? 健康（health） 健康至少应具备强健的体魄和健全的心理和精神状态。 疾病（disease） ▼ 疾病是机体在一定条件下由病因与机体相互作用而产生的一个损伤与抗损伤斗争的有规律过程，体内有一系列功能、代谢和形态的改变，临床出现许多症状与体征，机体与外环境间的协调发生障碍。 健康与疾病 能引起某种疾病发生的特定因素，是引起疾病的必不可少的、决定性的因素，决定了疾病特异性，没有病因就不能发生相应的疾病。 病 因 学 病因学：研究疾病发生的原因和条件 一、疾病发生的原因 (一) 概念 ???????????????????????????????????????????????????????? 1、外界致病因素 生物性因素（各种病原微生物和寄生虫） ▼ 有一定的选择性；特异性；传染性和持续性；生长繁殖并产生毒素；机体反应性和抵抗力很重要 化学性因素（内源性、外源性） 物理性因素（温度、紫外线、电流、机械性因　　　　　　　　　素） 营养性因素 （二）病因的分类 2、机体内部的因素 Ⅰ防御功能及免疫功能降低 ▼ 　　　屏障功能 　　　吞噬和杀菌作用 　　　解毒功能 　　　排除功能 　　　特异性免疫反应(细胞免疫、体液免疫） Ⅱ营养状况 Ⅲ 种属因素 Ⅳ遗传因素 Ⅴ年龄与性别 概念 在病因作用于机体的前提下，能加强病因作用或促进疾病或病理过程发生的因素。 寒冷 ↗ 病毒性感冒-------条件 ↘冻伤---------原因 营养不良 ↗ 结核-------条件 ↘营养不良症---------原因 3、 疾病发生的条件(诱因) ▼ 病因和条件之间的关系 发 病 病因 条件 发 病 学 主要研究疾病发生发展过程中的一般规律和共同机制 （一）疾病发生发展的一般规律 1 损伤与抗损伤反应 2 因果交替 3 局部与整体关系 4 主导环节 疾病过程中的损伤与抗损伤反应 损伤 抗损伤 组织破坏 心率↑ 血管破裂 心缩↑ 出血、血压↓ 心输出量↑ 休克 反射性血管收缩 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　 创伤 长时间