手术室应急预案_Microsoft_Office_PowerPoint_演示文稿创新.pptVIP

医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序 【程序】 立即挤出伤口血液 → 反复冲洗 → 消毒 → 伤口处理 → 抽血化验检查 → 注射乙肝免疫高价球蛋白 → 并通知医务处、院内感染科进行登记、上报、追访 职 业 暴 露 前 预 防 预防原则 提高乙肝疫苗的接种率 执行安全操作 使用安全锐器 实施标准预防 标准预防适用于所有病人 1接触物品后立即洗手 2 尽可能应用不接触技术 标准预防适用于所有病人 3接触血液、体液、分泌物 排泄物、黏膜和污染物品时 戴手套 4脱手套后立即洗手 5所有尖锐物品小心处理 标准预防适用于所有病人 6 立即清洁感染物品的溢出物 7 护理病人的器械、用品，被感染性物质污染的被服必须消毒丢弃，或在每个病人用后灭菌 标准预防适用于所有病人 8保证废弃物 的正确处理 9如果没有合适的洗衣机 用于被感染性物质污染的 被服，应将被服煮沸处理 发生输液反应时的应急预案及程序 【应急预案】 1.立即停止输液或者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。 2.报告医生并遵医嘱给药。 3.情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。 4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。 发生输液反应时的应急预案及程序 5.及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。6.保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。7.患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。 发生输液反应时的应急预案及程序 【程序】立即停止输液 → 更换液体和输液器 → 报告医生 → 遵医嘱给药 → 就地抢救 → 观察生命体征 → 记录抢救过程 → 及时上报 → 保留输液器和药液 → 送检 患者出现输血反应的应急预案及程序 【应急预案】1.立即停止输血，更换输液管，换生理盐水。2.报告医生并遵医嘱给药，报告护士长。3.若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。 4.病情紧急患者备好抢救药品和物品,配合抢救。 患者出现输血反应的应急预案及程序 【应急预案】 5.按要求时填写输血反应报告卡，上报输血科。6.怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。7.患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。 患者出现输血反应的应急预案及程序 【程序】立即停止输血 → 更换输液管 → 改换生理盐水 → 报告医生 → 遵医嘱给药 → 严密观察并做好记录 → 必要时填写输血反应报告卡 → 上报输血科 → 怀疑严重反应时 → 保留血袋 → 抽取患者血样 → 送输血科 手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序 心搏骤停 是由于各种原因导致心跳突然停止正常收缩和供血功能，使全身血液循环中断，各组织器官严重缺氧和代谢障碍的一系列表现 手术病人出现呼吸、心搏骤停可见于多种情况，如：冠心病、心肌梗死、脑血管意外、严重外伤、麻醉或手术意外、休克等 手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序 心搏骤停的临床表现： 1.意识消失 2.大动脉无波动，颈动脉、股动脉搏动消失 3.无自主呼吸 4.心搏停止、心音消失 5.瞳孔散大、对光反射消失 6.手术切口不出血、术野血色暗红 7.心、脑电图呈一直线 手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序 【应急预案】 1.手术患者进入手术室，在手术开始前发生呼吸心跳骤停时，应立即行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管，快速建立静脉通道，根据医嘱应用抢救药物。同时呼叫其他医务人员帮助抢救。必要时准备开胸器械，行胸内心脏按压术，在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏， 必要时开放两条静脉通道。 手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序 2.术中患者出现呼吸心跳骤停时，先行胸外心脏按压术，未行气管插管的患者，应立即行气管插管辅助呼吸，必要时再开放一条静脉通道。 3.参加抢救人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好记录，并保留各种药物安瓿及药瓶，做到据实准确的记录抢救过程。  手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序 4.护理值班人员严格遵守科室各项规章制度，坚守岗位，术中密切观察病情，以便及时发生病情变化，尽快采取抢救措施。 5.急救物品做到“四固定”，班班清点，完好率达 100% ，保证应急使用。 6.护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。 心肺复苏 1 胸外心脏按压： 仰卧于硬板床或地面，开放气道，保持呼吸道通畅；左手掌根部放于病人胸骨体中下1/3交接处，双手掌根重叠，双臂垂直按压胸骨，使胸骨下陷4—5cm，按压频率100次/分，按压与放松时间相等，同时给予人工呼吸，按压与吹气比率为3