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我国登革热与基孔肯雅热疫情形势和风险评估
我国登革热防控目标和原则 防控目标 及时发现登革热疫情,预防控制登革热续发病例,避免出现较大暴发或流行,减轻登革热的危害。 防控原则 以监测为重点,控制蚊媒密度,严防输入传播,提高诊治水平,加强部门合作,动员社会参与。 登革热防控措施 1、不断完善全国登革热和病媒生物监测体系,有效利用监测信息,及时进行预测预警。 2、开展以环境治理为重点的综合防治伊蚊措施,切实降低伊蚊密度 3、加强与检验检疫、旅游、交通、民航和铁路等部门的联防,及时发现登革热输入病例和相关媒介,控制疫情传播。 4、加强对医疗机构医务人员的培训,提高诊治水平和报告意识,做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。 开展医院内防蚊灭蚊,防止院内感染。 登革热防控措施 5、开展多种形式的群众性健康教育,普及登革热防治知识,提高公众自我防护、主动就医的意识,自觉参与防蚊灭蚊等登革热预防控制行动。 6、加强各级疾病预防控制机构的能力建设,提高登革热疫情应急处理能力,包括登革热病例流调、疫点处理、媒介控制、实验室检测能力等。 7、制定或完善登革热防治的有关技术文件 8、加强登革热防治领域科学研究工作 9、风险评估与风险沟通 基孔肯雅热与登革热的类似之处… 传播媒介均为白纹伊蚊和埃及伊蚊 都存在输入风险 疫源地状况尚不明确 临床医生诊断能力不足 普通大众的认知程度不够 基孔肯雅热的监测水平更低,未列入法定传染病 * 研判依据与风险评估 研判依据: 今年国际疫情形势平稳,近期未查到有国家报道基孔肯雅热疫情 2010年10月,广东东莞暴发基孔肯雅热疫情,共报告242例病例 5月15日,澳门首次报告1例巴厘岛输入病例 截至目前我国今年未报告基孔肯雅热疫情 近期风险评估 南方重点省份存在因输入病例或病媒导致本地暴发的可能性,但风险等级低于登革热。 * 基孔肯雅热预防控制技术指南(2012年版) 疾病概述 疫情分类与防控区域划定 发现与报告 实验室检测 病例管理与职业防护 流行病学调查 预防控制措施 修订内容 增加了对本地疫情控制措施的详细说明,增加核心区、预警区等概念,对不同区域推荐不同防控策略与手段,在病例管理、个案调查、病例有哪些信誉好的足球投注网站、宣传教育、蚊媒控制与控制效果评价进行细致介绍,并推荐疫情终止判定指标 修订了实验室检测方案,流行病学调查方案,尤其是流行病学个案调查表等内容,更适宜目前疫情形势下对各地的指导 谢 谢! 各国几乎都是历史新高,列表显示超过10000例的国家 * * * 2007年-2011年,每年至少暴发1次。最多为2008年。病例数最多年份为2007年。 2007-2011年,登革热暴发出现在6-11月份,但9、10月份出现最多,其次为8月。 近年来登革热暴发均在南方省份发生,为广东、福建、云南、广东、广西。 * 该暴发疫情七月中旬从黄圃镇开始,7月19日沙埠镇有1例病例报告,随后东凤镇7月24日报告首例病例后又陆续有病例报告,从7月31日开始古镇镇也开始出现病例报告,疫情呈现从黄圃镇到阜沙镇、东凤镇、古镇镇一路向西扩散的趋势,截至8月2日黄圃镇96例、阜沙镇4例、东凤镇16例、古镇镇6例,病例年龄在1-86岁之间,中位数39岁,男女性别比0.95。 * 7月24日-30日,东凤镇和阜沙镇的2个疫点布雷图指数呈现下降趋势,30日阜沙和东凤的疫点布雷图指数分别为8.0和0,黄圃镇11个疫点的布雷图指数总体上呈现缓慢的下行趋势,但存在反复的情况,30日永新社区疫点仍高达72.0,除3个疫点没有发现有幼蚊外,其余7个疫点布雷图指数在10-20之间。7月27日-28日,中山市组织安排了全市蚊媒密度应急监测和督导工作,蚊媒监测结果显示抽查的23个社区布雷图指数均在20以上。 * * 南起海南岛,北至辽宁南部,包括辽宁、河北、山西、陕西、山东、河南、江苏、安徽、浙江、湖北、江西、湖南、福建、台湾、广东、广西、四川、贵州、云南和西藏都有记载。 图2为基于蚊媒分布与适宜气候等影响因素绘制的我国登革热发生风险预测图,因共同的媒介可基本适用于基孔肯雅热的风险预测。 * 加强监测,做到早期发现疫情。 * 我国登革热与基孔肯雅热疫情形势和风险评估 中国疾控中心传防处 动物源性和媒介传染病办公室 Bhatt S. et al, Nature 2013 2013年1-7月登革热病例地区分布及病例数 国家 截至日期 病例数(例) 死亡数(例) 数据来源 巴西 8月3日 950,193 201 世界卫生组织 巴拉圭 7月26日 143,867 72 世界卫生组织 泰国 7月29日 81,763 80 世界疫症情报网 哥伦比亚 7月26日 72,632 83 世界卫生组织 墨西哥 7月29日 53,762 11 世界疫症情报网 菲律宾 6月15日 45,037 204
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