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儿童急慢性胰腺炎的诊治
·330· ChineseJournalofPracticalPediatricsMay.2014Vol.29No.5 muth-basedtherapyforHelicobacterpylorieradicationinchil⁃ Keywords ：acutepancreatitis；chronicpancreatitis；abdominal dren［J］.AlimentPharmacolTher，2012，35（9）：1010-1026. pain；diagnosis；treatment ［22］ 黄敬，龚四堂，区文玑，等.10日序贯疗法根除儿童幽门螺杆 菌感染的临床研究［J］.中华儿科杂志，2012，50（8）：563-567. 胰腺炎是各种理化因素引起的以胰腺组织发 ［23］ GattaL，VakilN，LeandroG，etal.Sequentialtherapyortri⁃ pletherapyforHelicobacterpyloriinfection：systematicre⁃ 生自身消化为特征的炎症过程。以往认为，急慢 view and meta-analysis of randomized controlled trials in 性胰腺炎在儿童并不多见，但近年来随着各种检 adultsandchildren ［J］.AmJGastroenterol，2009，104（12）： 测手段在儿科应用的增加，发病在逐年上升。其 3069-3079，1080. 症状往往以腹痛起病，伴有胰酶升高，易漏诊、误 ［24］ HorvathA，DziechciarzP，SzjewskaH.Meta-analysis：se⁃ 诊。儿童急性胰腺炎（acutepancreatitis，AP）症状 quential therapy for Helicobacter pylori eradication in chil⁃ dren ［J］.AlimentPharmacolTher，2012，36（6）：534-541. 不如成人严重，过程具有自限性，这使得有些病例 ［25］ WangYH，HuangY.EffectofLactobacillusacidophilusand 在确诊之前，腹痛等非特异性症状就已经缓解，因 Bifidobacterium bifidum supplementation to standard triple 此儿科医生在遇到以急性腹痛、呕吐等症状起病 therapyonHelicobacterpylorieradicationanddynamicchang⁃ 的患儿时，需要留意AP的可能。对于经常腹痛或 esinintestinalflora ［J］.WorldJMicrobiolBiotechnol，2014， 出现AP反复发作的患儿，更应详细进行胆胰系统 30（3）：847-853 的影像学检查，以期早期发现是否存在解剖学异 （2014-01-03 收稿） 常或确诊慢性胰腺炎（chronicpancreatitis，CP）。 既往对儿童胰腺炎的研究往往集中于少数的个案 文章编号：1005-2224（2014）05-0330-06 报道和小样本的研究，因此胰腺炎在儿科的真实 DOI：10.7504/ek2014040103 发病率目前还不得而知。虽然如此，发病率近年 ［1］
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