儿童多动、症.pptVIP

讨论话题：儿童多动症 我的孩子是不是多动症呢？ 案例： 我家孩子上课注意力不集中，手中总是玩笔或其他东西，也影响到其他同学，平时感觉聪明，但考试成绩不理想。 什么是多动症？ 学名是儿童注意力缺陷多动障碍(ADHD),或儿童多动综合症，又称“轻微脑功能障碍综合征”，是一种常见的儿童发育行为障碍。 主要表现： 注意力不集中 活动过度 任性执拗，情绪易激动 不同程度的学习问题 注意障碍：无意注意占优势，注意持续时间短，不善于分配注意，注意范围狭窄。 更多的多动常表现在需要保持安静或作业时，自由活动或自己感兴趣的活动，可能注意会较为集中。 过多活动：翻箱倒柜、东摸西摸、好破坏、小动作多、喜招惹人、边写边玩、话多插嘴。 情绪不稳、冲动任性：自控能力差、情绪变化激烈、做事欠考虑、行为冲动、胆大心急。 学习困难：智力正常，在督促帮助下，成绩提高，稍一松懈，成绩下降，随着年级增高，学习困难明显。 国际诊断标准 美国《精神疾病诊断和统计手册》第4版(DSM-Ⅳ) 注意缺陷多动障碍 综合型 注意力缺陷/多动症 注意力缺陷主导型 注意力缺陷多动障碍 多动—冲动主导型 注意缺陷多动障碍 其他型 世界卫生组织1978年公布的《国际疾病诊断分类手册》， 将本病命名为“儿童期多动综合症”，共分为4型： 　 1型：单纯活动过多和注意障碍，以注意持续时间短暂和 活动过多为主要表现，无明显行为障碍和发育迟延。 2型：伴有发育迟延的多动症，伴有言语发育迟延，笨拙， 阅读困难或其他特殊技能的发育迟延。　 3型：伴有行为障碍的多动症，伴有明显的行为障碍，但 无发育迟延。 4型：其他。 病因及发病机制 遗传因素 如果一个孩子成年后仍有多动症的话，那么他的孩子患病几率超过50%。 神经生物因素 脑结构的改变 神经生化的异常 神经电生理功能异常 神经心理的缺陷 社会心理因素 如何检查孩子是否多动症 详细询问病史及搜集相关信息。 家族史，家庭环境及教养方式。 鉴别可能会和多动症混淆的问题 血液生化检查：微量元素测定，代谢症 智力测试 心理行为评定，注意力相关测试 儿童多动症的危害？ 学习问题：作业拖沓、丢三落四、成绩差、厌学、逃学。 纪律问题：小动作多、不遵守规则、打架斗殴、偷盗、破坏公物。 人际关系问题：被孤立、自闭、小群体 亲子关系、夫妻关系影响。 青少年犯罪：据统计全国青少年犯罪案件中74%的有多动症史。 一些数据 4.81%—5.23%发病率（2006年《中华儿科杂志》） 50%—60%持续至成年 75%到成年有共患心境障碍、焦虑障碍、物质滥用、人格障碍的共病可能。 男童发病率高于女童2:1--3:1 治疗目标 短期目标——症状缓解，自控能力增强，注意集中，无目标活动减少。 长期目标——人格、能力、人际关系良性发展。 答疑解惑 1、是否会随着年龄的增长，孩子多动症的症状会逐渐消失？ 4、多动和好动是否有区别？ 性质差别 环境适应差别 程度方面 好动行为 多动问题 多动症 治疗方法 药物治疗 家庭咨询 行为矫治 教育干预 感觉统合训练 饮食治疗 多动症的食疗 多喝开水，少喝饮料 多食鱼类，安静食物——香蕉、稻米、羊羔肉、苹果、卷心菜。 少食含铅、食品添加剂、防腐剂的食品，如爆米花、油炸食品、松花蛋、罐头等。 少食含水杨酸盐过多的食物，如橘子、杏子等。 家长该如何对待多动症儿童 多一份理解、少一点耐心。 严宽适度。 安定、祥和、温馨的家庭环境。 不易贴标签，不易妄下结论。 及时与医生、老师联系，定期反应情况。 对治愈疾病要有信心。 * * * 儿童行为矫治中心 李晶 共病50% 自身 学校 家庭 社会 成年多动症：多动明显减少，多数人注意容易转移，冲动，情感暴发，易与人争执或打斗，与同事关系紧张，参加集体活动有困难，酗酒嗜赌，工作不能胜任，缺乏理想和毅力，事业上难有进展。 2、多动 VS 调皮 ① 注意力方面，调皮孩子对感兴趣的事物能聚精会神， 而多动症孩子玩什么都心不在焉和无法有始有终； ② 自控力方面，调皮孩子在陌生环境里和特别要求下 能约束自己，多动症孩子根本坐不住，静不下来； ③ 行为活动方面，调皮孩子的好动行为一般有原因、 有目的，多动症孩子行为多具冲动性，缺乏目的性； ④ 生理方面，调皮孩子思路敏捷、动作协调、没有记 忆辨认的缺陷，而多动症孩子则有