子宫内膜异位症及中医体质类型的相关性分析研究.pdfVIP

中文摘要 背景： 子宫内膜异位症(简称内异症)是妇科常见病，多发病。多发生于 育龄年龄的妇女，具有侵蚀性强、广泛种植、易复发等特点，严重影响妇 女的生活质量，且发病率有逐年上升趋势。文献研究表明，现代医学对其 发病机理尚未完全清楚，关于患者体质特征也没有明确定论。近年来，中 医药防治该病取得较大进展，但主要是专方专药以及中医证候的研究。中 医临床以辨证施治为原则，对患者的个体特征十分重视。所以探讨内异症 患者的体质特征，为研究内异症发病相关因素与体质相关联系，更好的进 行临床实践和科学研究提供了理论依据，而且也能进一步规范临床辨证论 治体系，充分体现了中医个体化治疗的优势。 目的： 探讨内异症患者的体质类型和分布特点，研究内异症的常见体质类 型与好发因素之间的关系，利用中医药的优势采取更优化的防治措施。 方法： 5 共调查225例，1 0例为内异症患者(病例组)，75例为健康女性(对 照组)。以王琦教授创制的中医体质量表为基础，结合与内异症发生相关 的高危因素，制订了《内异症调查表》及《体质调查表》。采用自填式问 卷，结合病案资料，对内异症患者和正常对照组进行年龄、职业、教育程 度、生活习惯、家族史、既往病史等方面的调查分析。利用SPSS系统， 进行统计学检验。研究患者体质特征与好发因素之间的关系。 结果： 1．内异症的高发年龄段是25岁一35岁，该年龄段的病例数占病例总 数的64％； ． 2．病例组大专以上文化程度为74％，脑力劳动是67．3％，对照组分别 为42．7％、44％。两组比较有显著差异(P0．05)； 4．O％，两组 3．饮食习惯方面病例组嗜食辛辣者为59．33％，对照组为1 比较有显著差异(PO．05)； 4．病例组有流产史(负压吸引流产、药物流产、自然流产)者达56％， 与对照组36％相比较，有显著差异(P0．05)； 5．情志因素中，病例组多怒者为61例，占总人数的40．7％，其次为多 忧者24例，占16％，易惊恐、易悲者，分别占10％、11．3％。与对照组情 志比较，有显著差异(P0．05)； 6．病例组的不良生活习惯占46．6％，高于对照组的22．7％，两组比较， 有显著差异(P0．05)； 7．经期不当行为病例组占88．7％，高于对照组的38．7％。两组比较，有 显著差异(P0．05)； 8．病例组中有盆腔手术史的患者140例，占总人数的93．3％，高于对照 组的80％，两组比较，有显著差异(PO．05)； 9．瘀血质是内异症的多发体质，占调查人数的54．7％，其次是气虚体 质，占24．7％，在内异症患者的体质类型中，瘀血质明显高于其他体质； 10．内异症常见证型中，以气滞血瘀型多见，占40．7％，其次为气虚血 瘀型占22．O％，寒凝血瘀型占18．7％。 结论： 1．内异症的高发年龄段为中青年女性，好发体质为瘀血质、气虚质。 2．瘀血质多发证型为气滞血瘀，其次为寒凝血瘀；气虚质多发证型为 气虚血瘀，其次为气滞血瘀。内异症证型与体质类型分布两者存在相关性， 体质决定患者的证侯类型。 3．病例组和对照组中，对工作性质、文化程度、饮食偏好、流产次数、 情志因素、家族史、生活压力、不良生活习惯、经期不当行为、妇科手术 史等1O个可能导致内异症发生的因素进行差异性比较，具有统计学意义， 说明内异症的发病与以上因素密切相关。并分析出以上因素与体质的相关 性。 4．I晦床调查表明，瘀血体质是内异症的易感体质。中医体质学认为体 质具有可调性，故可期望通过调整体质偏颇来预防内异症的发生或病后复 发，具有重要的临床价值。 关键词：体质：子宫内膜异位症：发病相关因素 Ⅱ Research ofthe i I i betweenEndometri OSi sand dependab ty consti tuti