针刀医学影像诊断学.pptVIP

* * 胸段MRI矢状位像 胸段MRI横断面 * * * 中华医药科学院 王自平 四、ECT检查 利用放射性核素的检查方法。ECT成像的基本原理：放射性药物引入人体，经代谢后在脏器内ECT外或病变部位和正常组织之间形成放射性浓度差异，将探测到这些差异，通过计算机处理再成像。为肿瘤的诊治提供多方位信息。主要用于甲状腺癌、骨骼等部位肿瘤的检查，尤其常用于骨转移性肿瘤的检测。 谢 谢 南京汉中路282号南京中医药大学5号楼218室 Http: //（中国针刀门户 ） 电话：02586553835 脊椎滑脱，是慢性压缩骨折的结果，腰椎多在L4-5，在狗颈部。 胸段 颈段、腰段 L5、骶管入口 椎管的横断面形态 颈椎CT 环椎 C4 C7 脊椎、椎管 颈椎 颈椎CT　钩椎关节 侧块 椎弓板 前唇 C3 C4 C2 C1 C5 C６ C７ 椎孔 棘突 后唇 钩椎关节 椎间孔 上关节突 下关节突 关节突关节 P A L R 椎板 椎体 椎弓根 骨性椎管 椎板 棘突 上关节突 胸椎 腰椎 小关节 椎间盘：髓核与纤维环、透明软骨终板 髓核： 退化的脊索细胞和纤维软骨 粘液胶冻样物质 纤维环： 纤维软骨与多层胶原纤维 透明软骨终板 椎间盘高度： C-L:3-5mm至15mm 与相邻椎体形状一致 与相邻椎体大小一致 密度均一 软组织密度 髓核与纤维环不能区分 神经根 脊髓 蛛网膜下腔 椎管内韧带 后纵韧带 黄韧带 椎间盘 腰突及退行性变的CT表现 * * 5、椎管狭窄 * 中华医药科学院 王自平 四肢关节CT 股骨头：椭圆形，骨皮质呈线样高密度，骨小梁呈网状 髂骨及髋臼；高密度骨皮质连续，松质骨呈均匀略底密度 关节间隙：宽度均匀对称，无液体显示 股骨头坏死 * * 中华医药科学院 王自平 三、MRI检查 MRI也就是磁共振成像 常用序列：T1WI T2WI （1清2白） * * 脊柱的曲度； 椎体的形状和骨的结构； 椎间隙的形态和大小； 椎间孔、椎管； 椎弓根与棘突； 横突与邻近的肋骨； 椎旁其他组织：韧带。 * * * * 右侧位片 3D-CT矢状面 MR矢状面 横突 黄韧带 椎间隙 椎管 后纵韧带 前纵韧带 颈髓 前纵韧带 后纵韧带 黄韧带 蛛网膜 下　隙 椎管 T2WI 椎管 椎管 覆膜 颈髓 小脑 桥脑 延髓 * * L1 L2 L3 L4 L5 T12 S1 * * 下关节突 上关节突 横突 腰椎侧位像 * 腰椎斜位 LP RA 狗嘴为近胶片侧横突； 狗眼为近胶片侧椎弓根； 狗耳为近胶片侧上关节突； 狗颈为近胶片侧椎弓峡部； 狗体为椎弓板； 狗腿为下关节突； 狗尾为远胶片侧的横突。 RA * 骶、尾椎侧位像 岬 骶正中嵴 气泡 骶角 常见脊柱疾病X片表现： 脊柱外伤：压缩性骨折 脊柱退行性变：骨质增生、疏松、 脊柱感染：骨结核 脊柱肿瘤 强直性脊柱炎 压缩性骨折 腰椎滑脱 骨质退变 * 脊柱侧弯 脊柱侧弯 强直性脊柱炎 中华医药科学院 王自平 四肢关节的X线检查 髋关节 膝关节 肘关节 肩关节 中华医药科学院 王自平 二、CT检查 计算机体层成像方法称之为计算机体层成像（computed tomography，简称CT）。 CT的检查从颅脑到全身各个解剖部位。 普通检查：又称平扫，包括横断面及冠状面扫描 增强检查：造影剂的借助，多用于平扫的补充 特殊检查：薄层扫描，重叠扫描，动态扫描。 中华医药科学院 王自平 脊柱CT检查 脊椎、小关节、椎管 椎间盘、椎间孔 神经根、神经节 脊髓、硬脊膜、硬脊膜囊、蛛网膜下腔、硬脊膜外间隙 脊柱的静脉、韧带 椎管的测量 中华医药科学院 王自平 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 影像学诊断 南京新中医学研究院 南京医科大学第二附属医院 王自平 中华医药科学院 王自平 一、X线检查 * X线是德国物理学家伦琴发现。命名为X线。为纪念发现者，也将其叫伦琴射线。 ●高密度：骨组织、钙化灶等。 ●中等密度：包括软骨、肌肉、神经、实质器官、结缔组织、体液等。 ●低密度：脂肪组织以及存在于呼吸道、胃肠道等腔道内的气体等。 在人体结构中，密度高的组织，对X线吸收多，照片上呈白影，随着密度的减低，X线吸收减少，照片呈黑影。 中华医药科学院 王自平