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STATE OF CAL FORN A - HEALTH AND HUMAN SERV CES AGENCY CAL FORN A DEPARTMENT OF SOC AL SERV CES CALFRE H 福利申請 如果您身有殘障或需要申請方面的幫助,請告知郡福利所 (郡政府),會有人為您提供幫助。 如果您喜歡說、讀或寫英語之外的其他語言,郡政府將會免費為您安排人員提供幫助。 我如何申請? 如果您僅申請CalFresh 福利,請使用本申請。CalFresh 是一項糧食補助計劃,旨在幫助您支付購買家庭食物所 需的費用。如果您希望申請 CalFresh 以外的其他計劃,例如 CalWORKs (加州工作機會並對孩子負責任計 劃)或 Medi-Cal (加州醫療補助計劃),請索要用於申請其他計劃的申請表。您還可以登入網站 / ,線上申請 CalFresh 或其他計劃。您可以登入網站 /food- stamps/ PG849.htm 查看您是否可能符合條件。 • 如果您可以,完整填寫申請表,您必須至少向郡政府提供您的姓名、地址和簽名 (第1 頁的問題 1)才能開始 申請程序。 • 親自或以郵件、傳真或網路方式將申請遞交給郡政府。 • 郡政府給予您是否能夠享受福利之答案的起始日期從其收到您的簽名申請之日起開始計算。如果您身處社會公 共機構,那麼該日期從您離開機構之日起開始計算。 接下來我該做什麼? • 在簽署申請前閱讀您的權利和義務 (計劃規則第1 至3 頁)。 • 您必須同郡政府相關人員面談,以討論您的申請。大多數面談採取電話方式,但您也可以在郡政府辦公室或與 郡政府約定的其他地點進行面談。如果您身有殘障,我們可以另行安排。 • 如果您沒有填寫全部申請,您可以在談話過程中完成填寫。 • 您將需要提供自身的收入、開支和其他事實證明,以查看您是否符合條件。 需要多長時間? 處理您的申請可能需要至多30 天的時間。在下列情形下,您有可能在3 個日曆天內獲得福利: • 您的家庭月總收入 (扣除前收入)少於$150 並且您的手存現金或支票或儲蓄帳戶的餘額不超過$100;或者 • 您的家庭住房費用 (租金/房屋貸款和水電費)超過您的月總收入和手存現金或支票或儲蓄帳戶金額總和; 或者 • 您是支票或儲蓄帳戶存款金額少於$100 的移民或季節性農業工人家庭成員,並且1) 您的收入中止,或2) 您 的收入已經開始但您預期在未來的10 天內不會獲得超過$25 的收入。 如要幫助郡政府瞭解您是否能夠在三日內獲得福利,請回答問題 1、6 至8、11 和 16,並連同本申請提交您的 身份證明 (如果您有)。 郡政府將會向您發送一封信,以針對CalFresh 福利告知您的家庭是獲得批准還是被拒絕。 資訊頁面 請取一份存檔 – CF 285 (CH) (4/ 15) COVERSHEET PAGE 1 OF 2 我的面談需要哪些準備? 為避免延誤,請將下列條目的證明帶至您的面談。即使您沒有證明,也要參加面談。如果您需要獲取證明方面的 幫助,郡政府可能會提供幫助。在面談過程中,郡政府將審查申請中的資訊並向您提問,以瞭解您是否可以獲取 CalFresh 福利以及能夠獲取的福利金額。 獲取福利所需的證明 獲取更多CalFresh 福利所需的證明 • 身份證明 (駕駛執照、州身份證、護照)。 • 居住地 (租賃合同、列有您地址的當前帳單)。 • 住房費用 (租金收據、房屋貸款帳單、財產稅單 • 社會保險號碼 (參見關於部分非公民的注釋)。 據、保險單據)。 • 您的家庭所有成員的銀行存款 (近期銀行結單)。 • 電話和公用事業服務費。 • 過去30 天內您的家庭所有成員的賺得收入 (近期 • 家庭中年長者 (60 歲或以上)或殘障者的醫療 費用。 工資單、僱主出具的工作說明)。注:如果您自己

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