湘雅《药理学》课程本要求与教学大纲.docVIP

《药理学》课程基本要求与教学大纲 （供临床医学五年制、精卫、口腔、麻醉、护理、预防、医学检验及药学等本科专业） 课程名称：药理学 学分：4 总学时：88 实验学时：36 先修课程要求：生物化学、生理学、病理生理学、寄生虫学、微生物学、免疫学 适应专业：临床医学五年制、精卫、口腔、麻醉、护理、预防、医学检验、药学等本科专业 参考教材：周宏灏主编：药理学，科学出版社，北京，2003年8月 一、课程在培养方案中的地位、目的和任务 药理学是研究药物与机体间相互作用规律及其原理，并为临床合理用药防治疾病提供基本理论的一门医学基础学科，在医学课程中它以生理生化及病原微生物学等为基础，也是为临床实践服务的桥梁学科。 本门课程的任务是通过药理学的理论与实验教学为临床合理用药防治疾病提供理论基础；同时在正确掌握药理学基础理论、基础知识和基本技能的基础上，培养学生观察、分析、综合和独立解决问题的工作能力，为培养基础与临床医学及药学专业人才奠定基础。 二、课程的基本要求 1．药理学总论 药效学：掌握药物的基本作用、受体理论、构效关系、量效关系、药物安全范围、治疗指数、不良反应及药物作用的影响因素。熟悉不同给药方法对药物效应的影响。 药动学：熟悉药物跨膜转运与体内过程的关系；正确理解药物的时效和时量曲线、房室模型、生物利用度、表观分布容积、清除率、一级和零级动力学等参数和概念；掌握药物的生物转化和血浆半衰期的含义与意义。 2． 神经药理 传出神经系统药物：掌握传出神经系统递质和受体及其生理效应，药物的基本作用原理与药物分类，掌握乙酰胆碱和肾上腺素受体激动药和阻断药的药理学共性和特点。掌握抗胆碱酯酶药和复活药的临床应用。 中枢神经系统药物：了解CNS的递质与受体，掌握各类中枢抑制药的主要药理作用与临床应用特点，用药原则，主要不良反应和用药注意事项与防治措施。氯丙嗪、吗啡、苯妥英、阿司匹林、地西泮等的药动学特点。 3．心血管药理 掌握钙通道阻滞药、抗心律失常药、抗慢性心功能不全药、抗心肌缺血药、抗高血压药及利尿药的分类、主要药理作用及其特点、主要作用原理、主要适应证与禁忌证、不良反应及其防治和药动学特点。熟悉常用的抗动脉粥样硬化药的基本特点。 4．内脏药理 熟悉作用于血液和造血系统的药物；掌握组胺受体阻断药的作用机理和临床应用；了解作用于呼吸、消化系统的药物作用与临床应用。 5．内分泌（激素）药理 掌握糖皮质激素的主要药理作用及其特点，临床主要适应证、禁忌证和不良反应及其防治，掌握抗甲状腺素药及抗糖尿病药的药理作用及临床应用。了解性激素类药物和避孕药的作用和用途。 6．化学治疗药理 了解药物、机体与病原体三者间的相互关系。重点掌握β-内酰胺类、大环内酯类、喹诺酮类、磺胺药、氨基苷类、四环素类、氯霉素和抗结核药等药物的分类，抗菌谱、基本抗菌原理、临床用途、合理用药、主要不良反应与耐药性、特殊毒副作用的防治。了解抗麻风药、抗真菌药的作用特点与临床应用。 掌握抗疟药分类、作用原理及其特点，主要不良反应与防治措施，熟悉抗阿米巴病药、抗滴虫病药的临床应用。 掌握抗恶性肿瘤药的肿瘤细胞群体动力学，周期特异性与周期非特异性药物的分类与作用原理 ，常用药物的毒性反应与临床用药原则。 三、课程的基本内容以及重点难点 药理学课程共为48章，课程的基本内容在上述“课程的基本要求中”已详述。重点难点内容为药理学总论中的药效学和药动学的基本概念，药物作用机理，药动学的基本参数。神经药理中药物作用的各类受体，包括α受体、β受体、M受体、N受体、DA受体、5-HT受体、阿片受体、GABAA受体、H1受体、H2受体的激动药或拮抗药的基本特点。心血管药理中钙通道阻滞药、抗高血压药、抗慢性心功能不全药及抗心肌缺血药的药理作用、作用原理、临床应用及不良反应。心律失常的电生理基础及抗心律失常药物作用机制，常用抗心律失常药物的临床应用。糖皮质激素的抗炎作用机制、临床应用、不良反应及禁忌证。抗菌药β-内酰胺类、喹诺酮类、氨基糖苷类及抗结核药的抗菌作用原理、临床应用及不良反应。抗寄生虫药物的临床应用。恶性肿瘤的细胞群体动力学及抗肿瘤药的作用原理、临床适应证及不良反应。 四、实验要求 药理实验的基本要求： 1．熟悉各种实验动物的使用与给药方法，通过综合与探索性实验，初步培养学生的科研能力。 2．熟悉药理实验的基本操作及仪器使用，通过综合与探索性实验，初步培养学生的科研能力。 ① 清醒动物的药效观察： 观察不同剂量、不同给药途径及肝肾功能损伤对药物作用的影响；观察有机磷酸酯中毒症状及阿托品和碘解磷定的解救效果并分析其作用原理。 ② 麻醉动物的药效观察：掌握动物麻醉方法及呼吸、血压和ECG记录方法。掌握传出神经药物对受体作用的机制分析。熟悉抗心律失常药的抗心律失常作用与分析。 ③ 离体器官的药效观察