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PrismaFlex常见报警及对策 红色： 1.警告性警报 - 病人危险程度最高 2.故障性警报 - 安全系统故障 需要操作者迅速采取措施 治疗处于暂停状态 黄色： 1.警示性警报-需要采取措施使治疗继续 血泵和抗凝剂泵仍然正常工作 2.建议性警报 - 安全系统的信息提示 一种安全系统认为操作者应当了解的状况治疗正常进行 绿色：机器正常运行状态 压力监测 —— 实时监测的压力 病人的个体差异 血压 体形 一般状况 血球比容 取血位置、血管条件和双腔插管的粗细和长度 疗模式的选择和流速的设定 一、预充阶段 观察滤器两端盖内的血液分布是否均匀 滤器纤维颜色有无变深 静脉壶的滤网有无血凝块形成或手感发硬 液面有无泡沫 跨膜压是否进行性升高 可疑凝血时可以通过调整肝素的用量或加快滤器前置 换液量 一次性无菌治疗巾、输液用三通、纱布块、20ml注射器2个（其中一个充满无菌生理盐水20ml）、5ml注射器注射器一个 根据医嘱准备抗凝剂或冲管用生理盐水500ml 按无菌操作要求消毒深静脉插管 用5ml注射器抽A管腔内残留的肝素盐水 用20ml空注射器抽管腔内回血（5秒内抽出20ml血液没有阻力），说明A管腔通畅，再将血液回注 用20ml盐水推注10ml于A管腔冲洗 同样的方法应用于V管腔内 肝素封管，正压封管可防止血栓形成。 PRISMAFLEX 警报类型 所有报警被划分为四种类型: WARNING- 警告性报警。该报警发生时，可能影响到病人的危险程度最高，需要操作人员及时的处理。（例如， 静脉管路中发现空气或静脉压力过高时）。 MALFUNCTION – 故障性报警。安全系统故障病人安全性不能得到保障时。例如，自检错误、软件错误、硬件错 误。一些故障性报警时不能由操作员清除的，应停止治疗，联系工程技术人员。 CAUTION- 警示性报警。当需要操作者采取适当的措施使治疗得以继续时会出现此类警报。此时，血泵和抗凝剂泵仍然正常工作。例如，当透析液或置换液用尽或废液袋装满时。 ADVISORY- 建议性警报。一种操作者应该知道的状况出现，而病人当前没有危险发生。部分报警可以自动解除。例如，治疗当中自检发生时。此时，病人治疗正常进行。与前几级警报不同的是，建议性报警时按压OVERRIDE（忽略键）该报警将一直保持忽略状态。 所有报警都具备相应的优先级别，警告性报警优先级最高，建议性警报优先级最低。 报警级别的详细描述请看 PRISMAFLEX操作手册。 状态灯和报警音将根据报警级别而有所区别。 治疗期间的标准压力范围： 动脉压： 该压力总显示为负值，压力范围在 -50 to -150 mmHg。 滤器压： 该压力总显示为正值，压力范围在+100 to +250 mmHg，是体外循环中最高的正压。 静脉压： 该压力总显示为正值，压力范围在 +50 to +150 mmHg。 废液压： 该压力可正、可负，其取决于超滤速度和治疗模式的选择。压力范围在 +50 to -150 mmHg。 Factors Affecting Pressures During Treatment Many different factors affect the pressures within the PRISMAFLEX Set. Individual patient characteristics - blood pressure - size - general condition - hematocrit Location and condition of vascular access and catheter size Therapy being delivered and flow rates applied PRISMAFLEXFLEX警报分级 动脉压 -50 to –150 滤器压 +100 to 250 废液压 +50 to -150 静脉压 +50 to 150 压力监测 —— 影响压力的因素 报警：故障预冲自检 原因：回输压力传感器 预冲自检未通过的主要原因： 排气室监控管路与回输压力传感器连接有泄漏，重新连接。 按“重新测试”。 二、治疗开始阶段 报警：输入压力极端负值 原因： 1.患者翻身或移动可能引起，患者咳嗽或吸痰； 2.导管功能不良：导管位置偏移，动脉血路管扭折，体位改变等一过性; 3.导管动脉端恻孔与血管壁相贴； 处理方法：调整导管位置，或用20ml盐水反复抽推动脉导管处。 三、治疗持续阶段（1） 报警：警告输入中断 原