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外科学大纲 第二章 外科病人的体液失调 了解：体液、酸碱平衡的基本理论。 熟悉：各类型缺水、低钾血症、高钾血症、低钙血症等的病理、生理、临床表现、诊断和治疗方法；各种类型酸碱平衡失调的病理、生理、临床表现、诊断和治疗方法。 掌握：水电解质代谢和酸碱平衡失调的防治原则及综合防治方法。 第三章 外科休克 了解：休克的病理生理，休克时微循环及体液代谢的变化，休克时组织器官的继发性损害。 熟悉：休克的临床表现和诊断，休克时的监测内容和治疗原则。 掌握： 休克的分类， 低血容量性休克 （失血性休克和创伤性休克） 和脓毒性休克的诊断、 一般急救措施及治疗要点。 第四章 外科多器官功能衰障碍综合症 了解：多器官功能障碍综合征的概念和发病机制，多器官功能障碍综合征的诊断指标， 血液净化的原理及适应症，急性呼吸窘迫综合症的发病基础和发病机制、临床表现，应激性溃疡的病因和发病机制。急性肝功能衰竭的发病基础、临床表现、诊断和防治原则。 熟悉：急性肾功能衰竭的病因、发病机制，应激性溃疡临床表现和防治原则。 掌握： 多器官功能障碍综合征防治原则。 急性肾功能衰竭的临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗原则、紧急处理措施和预防要点。急性呼吸窘迫综合症其断和治疗原则。 第五章 麻 醉 了解：麻醉前的准备，麻醉前用药； 常用的吸入麻醉药和静脉麻醉药的主要药理性能； 肌松药在麻醉中的应用；常用的麻醉仪的应用；椎管内麻醉的有关知识。 熟悉：麻醉手术期间的监测方法；常用的局部麻醉药。 掌握：气管插管的作用及方法，全身麻醉常见的并发症及处理原则。 第六章 重症监测治疗与复苏 了解：复苏的概念；复苏后的监测及处理原则。 熟悉：心肺后期复苏的处理原则。 掌握：心跳呼吸骤停的早期诊断；心肺初期复苏的操作方法。 第九章 外科感染 了解：掌深间隙感染的临床表现和治疗原则；气性坏疽的临床表现和治疗原则。 熟悉：外科感染的发生，发展和防治原则；急性化脓腱鞘炎和化脓性滑囊炎的临床表现 和治疗原则；脓毒症及菌血症的临床表现和治疗原则；抗菌药在外科感染中的应用原则。 掌握： 常见软组织急性化脓性感染的临床表现及治疗方法； 甲沟炎和化脓性指头炎的临 床表现及治疗方法；破伤风的临床表现、预防及治疗。 第十章 创伤与战伤 了解：战伤的种类、特点和处理原则。 熟悉：创伤的分类和创伤后人体的病理生理变化及修复过程。 掌握：创伤的临床表现并发症、诊断、急救和处理原则；各种软组织损伤的临床特点和处理方法；开放性创伤的伤口处理原则和清创方法。 第十一章 烧伤、冷伤 了解：烧伤严重性分度；电烧伤、常见的酸、碱、磷烧伤的特点和处理原则；冻伤的特点和防治方法。 熟悉：热烧伤的病理变化；各类型烧伤的现场急救；大面积烧伤的抗休克、早期简单清创的方法及创面的处理方法。 掌握：烧伤面积的计算和深度的估计；烧伤败血症或创面脓毒症的早期诊断和防治原则；中小面积烧伤的治疗方法。 第十二章 显微外科 了解：显微外科的概况和工作范围。 熟悉：小血管吻合手术的基本原则和用途。 掌握：显微神经缝合的原则和方法。 第十三章 移 植 了解：组织移植和器官移植进展的慨况。 熟悉：器官移植的适应证要点基本方法与免疫排斥反应的防治原则。 掌握：移植的分类方法及组织移植例如皮肤移植、皮瓣移植的临床应用的原则。 第十四章 颈部疾病 了解：解颈部不同部位肿块的性质和病变；颈部肿块鉴别诊断、颈淋巴结核。 熟悉：各种甲状腺疾患（结节性甲状腺肿、原发性和继发性甲状腺功能亢进、甲状腺瘤 和亚急性、慢性甲状腺炎、甲状腺癌）的诊断。 掌握：各种甲状腺疾患（结节性甲状腺肿、原发性和继发性甲状腺功能亢进、甲状腺瘤和亚急性、慢性甲状腺炎、甲状腺癌）的外科治疗。 第十五章 乳房疾病 了解：乳房的解剖、淋巴引流途径。 熟悉：急性乳房炎、乳房囊性增生病的诊断和外科治疗原则。 掌握：乳房的正确检查方法；乳房肿块的鉴别诊断要点。 第十六章 腹外疝 了解：股疝的特点；嵌顿性疝和绞窄性疝的处理原则；无张力疝修补。 熟悉：腹外疝的概念；腹股沟区的解剖。 掌握：腹股沟疝的检查方法和诊断与鉴别诊断；腹股沟疝的治疗原则和手术方法。 第十七章 腹部损伤 了解：腹部闭合性损伤的诊断步骤及辅助诊断方法。 熟悉：实质性脏器和空腔性脏器损伤的临床表现。 掌握：肝、脾和肠破裂的诊断及治疗原则；腹部闭合性损伤的急救及手术治疗原则。 第十八章 急性化脓性腹膜炎 了解：腹腔脓肿的临床表现和诊断。 熟悉：急性弥漫性腹膜炎的病因、病理、临床表现和病程演变。 掌握：急性弥漫性腹膜炎的诊断方法和治疗原则。 第十九章 胃、十二指肠疾病 了解：胃、十二指肠的解剖；胃、十二指肠溃疡的病因、发病机理。 熟悉：胃、十二指肠溃疡急