糖尿病病人的_护理.ppt

3 测尿糖 教会病人及家属自己测尿糖，并告诉留尿的方法及时间。在三餐前30min留尿样测尿糖，将尿糖试纸浸入尿液中湿透约1s，取出在1min后观察试纸颜色，并与标准色板对照，得出测定结果。通过尿糖了解病情变化情况，决定注射胰岛素的用量。 4 注射胰岛素 根据病情需要和测得尿糖“+”号计算注射胰岛素的用量，使病人及家属懂得注射方法、部位、时间以及注意事项。如有心悸、饥饿、出冷汗等，是低血糖反应症状，应立即进食或饮糖水。 5 降糖药 按医嘱定时定量服用降糖药，并注意观察疗效及不良反应，常用的磺脲类如优降糖，双胍类如降糖灵及α-糖酐酶抑制剂、拜糖平等，前二者要饭前30min服用，用药期间如有皮疹或胃肠道症状如恶心、呕吐等应及时到医院诊治;后者应与第一口饭同时服用，主要预防餐后高血糖的发生。 6 预防感染 因糖尿病病人机体抵抗力差，容易感染，应少去公共场所，气候变化时要及时增减衣服，如有感冒等要早期治疗。 7 注意个人卫生 糖尿病病人易生疖痈等，应保持全身皮肤清洁，勤洗澡、勤换内衣内裤，保持床单清洁。如发生皮肤感染应及时治疗，并保持口腔清洁，早晚刷牙，避免口腔疾患。 8 建立病人登记卡 卡片随身携带，注明姓名、年龄、诊断、单位、家庭地址、联系电话等，如一旦发生糖尿病酮症昏迷，便于及时联系抢 救治疗。此外，应定期到医院复查血糖，向医生汇报病情及用药情况，掌握病情变化的动态信息。 谢谢！ 幻灯片放映结束！ O(∩_∩)O谢谢大家耐心观看！ 唐玄奘西天取经，西天为何方？ 取何经？ * 糖尿病病人的护理 学习目标 糖尿病概述 糖尿病分类 病因和发病机制 病理解剖病理生理 临床表现及并发症 实验室及其他检查 诊断与鉴别诊断 治疗及护理 一、概念 ● 糖尿病(diabetes mellitus)是一种由于胰岛素分泌不足和/或胰岛素作用缺陷所导致的糖、脂肪和蛋白质代谢障碍，而以慢性高血糖为特征的多病因性的代谢性疾病。 ● 糖尿病已成为发达国家中继心血管疾病和肿瘤之后的第三大非传染病,是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题! 二、分型 1997年以美国糖尿病协会（ADA）为代表，对1980年国际通用WHO提出的分类标准进行修改并建议将糖尿病分为四大类型。 * 1型糖尿病 * 2型糖尿病 * 其它特殊类型糖尿病 * 妊娠糖尿病 （一）、1型糖尿病 由于β细胞破坏，常导致胰岛素绝对缺乏 （1）自身免疫性（免疫介导糖尿病） 　 标志：1）胰岛细胞抗体（ICA）； 　　　　 2）胰岛素自身抗体（IAA）； 　 3）谷氨酸脱羧酶抗体（GAD-Ab） 　　 约有85％－90％的病例在发现高血糖时，有一种或几种自身抗体阳性。 （2） 特发性糖尿病（原因未明确） 这一类患者很少，无明显免疫异常特征，见于亚非某些种族。与HLA无关联，但遗传性状强。。 （二）、2型糖尿病 包括： 遗传及环境因素（肥胖、饮食因素、都市化生活、体力活动少等） 高胰岛素血症或胰岛素抵抗（以胰岛素分泌缺陷为主伴有胰岛素抵抗，——为主要致病机制） 糖耐量减低（IGT） 临床糖尿病 （血糖达到糖尿病的诊断标准） 1型 2型 所占比例 5％～10％ 90％～95％ 病 因 自身免疫 遗传＋环境 发病年龄 年轻 成年发病 肥 胖 少见 多见 家 族 史 无 有 临床症状 明显 不明显 漏 诊 率 低