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改进前特色护理数据采集表 改进后特色护理数据采集表 * 提高中医特色护理技术参与率 2011-02 中医特色护理要求 肺胀、消渴病种中医护理技术参与治疗 率≥90% 开展中医护理技术不少于2项 ;护理文书书写合格率≥90% ;中医护理技术操作合格率≥90% 护士参与率=护士(护士长除外)执行的中医特色护理技术医嘱条数/所有特色护理医嘱总条数≥ 80% 问题陈述 P_计划 要注意哦!! ! 问题陈述 查2月11日至3月3日共20天,收住肺胀消渴病 14 例,其中中医护理操作参与治疗 2例,没有中医护理操作的 12例。条目数58条,其中有 28条不符合。辩证施护开展特色护理实施后存在:1、医嘱开出很小治疗参与率低。 ;2、护士的中医护理技术欠熟练没过关;3、中医特色护理护士(护士长除外)执行例数不够,由此存在着制约中医特色护理开展普及,影响中医医院护理质量。 P_计划 项目成员 组长:罗玉琴 组员:缪瑞 蒋萍 柯灏 胡雪平 陈林晶 陈一文 郑佳 叶微 郏伟军 泮建辉 P_计划 人心齐 泰山移哦!! ! 84 85 86 85 90 90 90 91 否 陈林晶 穴位按摩 否 陈一文 穴位按摩 是 柯灏 穴位按摩 是 蒋萍 穴位按摩 否 叶微 穴位按摩 是 胡雪平 穴位按摩 76 76 78 79 78 80 郑佳 缪瑞 郑佳 叶微 陈一文 陈林晶 蒋萍 柯灏 90 90 分值 否 否 否 否 否 否 否 否 胡雪平 缪瑞 护士 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 达标 是 是 护士长 是 否 穴位按摩 是 穴位按摩 否 耳穴压豆 否 耳穴压豆 否 耳穴压豆 否 耳穴压豆 否 耳穴压豆 否 耳穴压豆 是 耳穴压豆 是 耳穴压豆 护士操作考核 2-28 是 是 罗玉琴 按摩 是 肺胀 王桂香 86783 是 是 孙星标 推拿及针刺 是 消渴 王阿庆 86513 是 是 消渴 陶菊香 86544 是 消渴中风 梁云增 86714 是 是 肺胀 黄明生 86650 是 肺胀 杨阿猫 86648 是 是 肺胀 柯天弟 86629 是 是 喘证 鲍招林 86592 是 是 肺胀 余凤珊 86588 是 是 肺胀 葛维法 86584 是 肺胀中风 杨阿香 86355 是 消渴 王招英 86371 是 是 喘证 周瑞芳 86490 肺胀 郑小生 86503 2-21 护士考核 病人满意 特色护理记录 执行者 特色护理技术项目 特色护理技术医嘱 诊断 姓名 住院号 日期 11/2-21/2 罗玉琴 检查与标准化 4 全体护士 改进阶段 3 小组成员 分析资料 2 缪瑞 收集资料 1 26/3---31/3 17/3--25/3 16/3 时 间 责任人 事项 序号 项目推进计划 P_计划 P—计划 目标项目 至2011年3月31日止,中医特色护理执行: 1、肺胀、消渴病种开展中医特色护理技术不少于2项 治疗参与率90%以上; 2、护理文书书写合格率≥90% ;中医护理技术操作合格率≥90%; 3、护士参与率80% 4、病人满意度95% P—计划 原因分析 开始投票 大家一起头脑风暴吧! 找原因 环境 人 技术 病人因素 因果图 原因分析 操作要领未把好,体 力不支X 病人宣教未到位,不配合X X无医嘱 中药雾化 X器未更新 医生对特色护理的认知X不足 各部门的协调配合 X 护理操作未达标X 食堂膳食 中医特色护理技术培训不够X 护理人员数量不足 物 不显效X 机器 西医院校毕业的医生与护士 费用问题 中医文化失落 部分器材 X未到位 C =常量 X=可控量 N=噪音 寻找主要原因 P—计划 所占百分比 X1医生开出医嘱太小; X2中医护理技术没过关 X3人员不足,责任护士工作太忙; X4病人拒绝、满意度低 X5护士体力不支。 针对原因 我们该怎么办? 制定计划 根据主要原因制定计划 P—计划 X2分二组进行培训,由二名主管护师带教培训中医护理操作及考核,90分以上达标。护士长加强监督。 X3因一名护士请假,人员不足责任护士工作太忙,向护理部申请人员。 X4向针推科请教,掌握按摩技巧,减少体力透支,做到省力增效。 X1与主任沟通,组织全科医护人员学习中医护理工作指南,督促下属医生规范开具医嘱。 X5合理收费,做好宣教工作,让病人了解中医特色护理优势,接受中医特色护理治疗。 D—实施 针对医生的因素提出改正措施 与
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