肺癌的治疗方法及效果.docVIP

　　 肺癌的治疗方法及效果 　　 　　肺癌的治疗方法有手术、放疗、化疗、靶向治疗及中医药，单一或者联合，通常医生会和病人及家属一起讨论，来决定最适合病人的治疗方法。 　　 　　手术治疗早期肺癌治疗的首选 　　早期肺癌可以采取手术切除肿瘤。如果切除了一个肺叶，手术称为肺叶切除术。此为标准的肺癌手术方式。如果整个肺均被切除，则称为全肺切除术。手术在病人全麻睡眠状态下进行。通常需要大约1周的住院时间。病人术后可能会感到疼痛，因为外科医生为到达肺而不得不将肋骨切开。目前，临床上有许多控制疼痛的方法，病人不要因此而焦虑。患者如果没有其它肺部问题，则在肺叶切除甚至单侧全肺切除后通常能够恢复到正常的活动能力。但是，如果他们同时合并有肺气肿或者慢性支气管炎(通常在严重吸烟者当中)等疾病时，术后会发现气促加重。对于不能进行常规手术，包括有肺部疾病、其它医疗问题或者癌症已经转移等，可以使用其它类型的手术(如激光手术)来缓解症状。 　　手术是肺癌治疗非常重要的一环。部分患者手术需要在化疗或者放疗之后进行。无论如何，在治疗前最好就诊于外科医生。必要时，需外科、内科及放疗科医生共同讨论最佳综合治疗方案。 　　 　　放射线治疗 　　放疗是使用高能量的射线(比如X线)来杀死或者使癌细胞萎缩的治疗方法。射线可以来自体外(外放疗)或者来自直接放置在肿瘤部位的放射活性材料(内放疗或者植入放疗)。外放疗是治疗肺癌通常采用的形式。 　　对不能手术的局部晚期肺癌(即胸腔内肿瘤侵犯)，放疗联合化疗常是主要的治疗方法。单独放疗亦可应用于一般情况差而不能手术的早期肺癌，或者癌症已经扩散但不能接受全身治疗而局部症状明显的局部晚期或晚期患者。术后放疗可用于消灭术中不能切除的小范围病灶，或减轻由癌症引起的疼痛、出血或者气道堵塞等症状。 　　放疗通常每天给予一个剂量，每周5天，4到8周为一个周期，但是精确的治疗时间和周期取决于癌症的分型和分期。 　　近距离放疗，也叫做内放疗，包括放置一个有放射活性的小药丸到肺里面。这种方法很少用于肺癌初始的治疗，但如果肺癌复发且堵塞了气道，有时候推荐使用此方法。 　　放疗的胸部副反应包括轻度皮肤反应、恶心、疲劳、吞咽时疼痛、咳嗽。通常这些不适短时间后消失。胸部的放疗可能会造成肺的损伤和呼吸困难。全脑放疗对大脑产生的副反应通常在治疗1或者2年后变得严重，包括头痛和思考困难。 　　 　　化学药物治疗 　　化疗指使用药物来杀死癌细胞，通常通过静脉或者口服给药。一旦药物进入血流，它们会到达身体的每一处。故化疗为全身治疗。依据肺癌的分型和分期，化疗可以作为主要治疗手段或者手术和(或)放疗的辅助治疗。研究证实联合使用几种药物，比使用单一药物更有效。化疗不推荐用于一般情况差的患者(医生会在化疗前对您的身体状况进行评分，评分为3或4就不推荐)。只要患者身体情况好，年龄大 并不妨碍治疗。 　　化疗根据目的分为：新辅助化疗、术后辅助化疗、与放疗联合的化疗及姑息化疗。 　　新辅助化疗：又称术前化疗，是指部分患者肿瘤较大或位置不易手术彻底切除，通过化疗使肿瘤缩小，达到降低手术难度的目的。同时新辅助化疗可消灭可能已经存在的微小转移灶。 　　术后辅助化疗：非小细胞肺癌术后患者，为预防远期复发转移而进行的化疗。 　　姑息化疗：是中晚期不能手术的非小细胞肺癌及小细胞肺癌的主要治疗手段。 　　所有的化疗都有副作用，如果治疗中有不适，你应及时告诉你的主管医生或护士。 　　 　　靶向治疗 　　用干扰癌症细胞生长的药物治疗肺癌，称为靶向治疗。通俗地讲，抗癌药物像导弹一样寻找肺癌细胞(靶细胞)的标志与其结合，干扰癌细胞的生长，达到定向杀伤癌细胞的作用，比常规化疗疗效提高，副作用减少。 　　 　　联合治疗 　　肺癌通常使用联合治疗，也就是联合使用手术及化疗或者放疗或者手术同时进行化疗及放疗，化疗和放疗可以在术前或者术后进行。术前可以进行化疗和放疗，目的是使病灶变小以便手术能够切除。当不能肯定手术已经切除全部肿瘤时，术后可进行化疗和放疗。 　　 　　姑息性治疗 　　肺癌治疗的目在于在提高病人的生活质量基础上，延长生存期。要提高病人的生活质量，就需要采用有效并且安全的方法来治疗疼痛、肺癌产生的其它症状以及治疗引起副反应。这些减轻症状的治疗有时也叫做姑息治疗或者支持治疗。 　　肺癌患者比较关心疼痛问题。在特定神经周围生长的肺癌可以导致剧痛。患者疼痛的时候毫不犹豫地告诉医生是很重要的。对于大多数患者，使用吗啡或者其它阿片类药物(也叫做麻醉药，这些处方药只能用于强烈疼痛的患者)将会很大程度上减轻疼痛。对癌症病人，这些药物不会成瘾。对晚期癌症其治疗目的在于减轻症状、提高生活质量及延长生存期。姑息性治疗包括