新生儿保暖.pptVIP

新生儿保暖技术 主讲：林丽红 新生儿特点 新生儿刚出生时，由于外界环境的温度和子宫内的温度有一定差异，保持体温在正常范围是人体进行正常生理活动的重要条件。新生儿出生时体温与母体相同，出生后周围环境比母体温度低，由于新生儿体温调节中枢发育不完善，汗腺功能不足。新生儿体重越轻，周围环境温度应越接近体温。为了使新生儿的体温维持的在正常体温范围，保暖将成为新生儿的重要问题之一。 新生儿的体温调节的特点 产热 ? 人体的产热物质主要是脂肪、碳水化合物和蛋白质，而它们都来源于食物，要维持体温就必须有足够的热量摄入。一个正常的新生儿出生后在3天内脂肪储量可维持能量的需要，产热主要来源于棕色脂肪的分解，继而正常进食补充热量。 散热 新生儿散热的主要是以传导、辐射、对流、蒸发的方式散热 与新生儿的特点有关 新生儿的保暖措施 现代保温设备的种类 闭式暖箱 辐射保温台 远红外线，微波复温 闭式暖箱 早产儿目前最理想的保温养育设备。可根据早产儿的体重、日龄随意调节湿度、温度、氧浓度，并有保护隔离作用。 辐射保温台 远红外线，微波复温 短时间使用，散失水分过多，适用于新生儿、早产儿监测，过度保暖。 总结 在温度较低的环境中，新生儿不会象成年人和 年长儿那样通过肌肉颤抖产热来维持体温，而是 靠脂肪代谢产热，这个过程有赖于神经系统功能 的完善和充分的氧供应，因此，在低温环境下， 新生儿为了维持自身正常的体温，耗氧量可较无 低温状态提高2~4倍，对新生儿采取必要的保 暖措施是非常必要的，因此新生儿在产房的保暖 工作是很重要的。 Thank you * * * * 1 2 产热 散热 人体产热在中心而散热在体表，新生儿体重轻，中心至体表距离短，而且皮下血管丰富，均易于散热。 体表面积相对较大，一个新生儿单位体重的体表面积约为成年人的3倍，因此，散热面积相对较大。 新生儿体温调节中枢发育不完善，新生儿的四肢常呈伸展状态，暴露部位多，易于散热。 1 2 3 新生儿娩出后 断脐处理完毕 婴儿出生时 婴儿床以及婴儿用品已预热在32℃34℃ 即置预热的红外线辐射台上，迅速用预热无菌婴巾抹干身上的羊水和血液，特别是头部，应尽量擦干，以免蒸发失热。因头部面积占体表面积的1／3，动作要轻柔，以免增加对流、辐射散热，危重儿可在辐射台上抢救。 用预热小棉被包裹婴儿抱到产妇身上，进行母婴皮肤接触30rain，并帮助早吸吮，再给新生儿穿好预热衣服，放在辐射台上观察。产房应维持室温24～27℃，相对湿度50％。新生儿如需转院或从产房转入新生儿监护病房时应用转运暖箱。 较先进的经皮调节温度的开放暖箱，是抢救危重新生儿、早产儿的理想保暖设备，但辐射会引起失水过多，不宜长久使用。