中医实证,虚症的几个课件虚证.ppt

虚 证 定义：是指人体正气不足，所致脏腑功 能衰退而出现的各种临床表现。 形成： 1、先天不足 2、后天失调 3、疾病耗损 分类：气、血、阴、阳、脏腑虚损。 治则：扶正 治法：补 方药：补益药 补益药的定义：凡有补益人体气、血、阴、 阳不足的作用，能治疗各 种虚证的药物。 气 虚 证 定义：气的功能（推动、温煦、防御、固摄、 气化）减退，而出现的症状。 临床表现： 面白无华、少气懒言、神疲乏力、自汗、 动则加剧、舌质淡、脉弱。 病机分析 推动功能减退：生长、发育、生殖、 脏腑 组织、器官的 生理功能减退， 血液及津液的生成、运行缓 慢。 温煦功能减退：热量不足。 脏腑、组 织 、器官生理功能减退。 血液及津液的行缓慢运。 防御功能减退：护卫肌表减弱。 固摄功能减退：固摄液态功能减弱。 固定内脏功能减弱。 气化功能减退：影响新陈代谢。 治则：扶正益气。 常用的补气药 定义：凡以补益脾气、肺气为主要作用， 消除或改善气虚证的药物称为补 气药。 人 参 功效与主治： 一、抢救虚脱----治疗气虚欲脱的危症。 神昏、四肢厥冷、大汗淋漓、 脉微弱。 独参汤 参附汤 生脉饮 人 参 二、补气------治疗脾、肺气虚证。 1、治脾气虚证：症见气虚症 + 纳呆、便溏、 神疲乏力等。 配白术、茯苓、甘草。（四君子汤） 2、治肺气虚证：症见气虚症 + 久咳、 慢性咳嗽、动则气短、气喘等。 配蛤蚧。（参蛤散） 人 参 3、治中气下陷证：症见气虚症 + 下垂症 配黄芪、白术、茯苓、甘草、 当归、柴胡、升麻等。 （补中益气汤） 人 参 三、生津止渴-----热病伤津的口渴、舌红、 少苔。配麦冬、五味子。（生脉饮） 四、安神----虚而失眠、多梦、健忘等。 配酸枣仁、龙眼肉。 用量与用法：3-9克 单独煎服或蒸服 介绍不同 的人参 野生者叫野山参。栽培者叫园参。 园参分 红参、生晒参、糖参。 高丽参分红参、生晒参、糖参。 介绍不同 的人参 野山参----无温燥之性，补气之中兼养阴。 红参-----性温燥，能振奋阳气，急救回阳。 生晒参----性平和不温不燥，补气养阴。 糖参------性最平和，药效小。 西洋参----滋阴清火，养阴生津。 人参的 现代药理研究 对中枢神经系统的作用 小剂量兴奋、大剂量抑制、益智 对免疫系统的作用 对心血管系统的作用 强心（小剂量） 抗心肌缺血 扩张冠状动脉、脑动脉、椎动脉、肺动脉 双相调节血压 小剂量升、大剂量降） 人参的 现代药理研究 对血液和造血系统 防止血凝固（促进纤维蛋白溶解、抑制 红细胞的凝聚） 促进骨髓造血 对内分泌系统 兴奋 增强机体的抗应激能力 人参的 现代药理研究 对物质代谢的作用 双向调节糖代谢 促进蛋白质的合成 促进胆固醇的排泄 抗休克（使急性循环衰竭的心脏收缩力 及频率明显增加） 延缓衰老（提高SOD的活性，清除自由 基） 抗肿瘤 党 参 功效与主治： 一、补脾益气-----脾气虚证 二、补肺益气-----肺气虚证 三、生津----热病伤津的口渴 四、养血-----血虚证 党参的现代药理研究 增加免疫功能 提高机体的抗应激能力 对消化系统的作用 （愈合溃疡、保护胃粘膜、调节肠蠕动） 对心血管系统 强心、抗心肌缺血、调节血压 对血液及造血系统（Hb 、Rbc 、Wbc ） 益智 黄 芪 功效与主治： 一、补气升阳-----主治脾气虚证。 主治气虚下陷证。 二、固表止汗-----主治表虚不固的自汗证。 配白术、防风。 （玉屏风散） 黄 芪 三、托毒排脓----虚者疮疡。 四、利水消肿----气虚水肿、尿潴留。 用量与用法：10-15 克，30-60克。 补气炙用 托毒生用 黄芪的现代研究 保肝、强心、利尿、降压、抑菌。 增强免疫功能。 抗动脉硬化、抗衰老。 促进骨髓造血 非洋地黄类作用的强心剂。 抗凝,抑制血小板粘附和聚集。（推动） 促凝，缩短凝血酶原时间的 趋势。（固摄） 白 术 功效与主治： 一、健脾补气 1、脾气虚弱证。 配党参、茯苓、甘草。 （四君子汤） 2、脾胃虚寒证。 配党参、干姜、甘草。 （理中丸） 白术 二、健脾利水 主治脾虚湿盛证-----泄泻、水肿。 配桂枝、茯苓、猪苓、泽泻。（五苓散） 三、益气止汗-----气虚自汗证。 配黄芪、浮小麦。 ------自汗而反复感冒。 配黄芪、防风。 白术 四、安胎 主治脾虚气弱的胎动不安。配黄芩、杜仲。 党参、茯苓、甘草。 用法：生用利水； 炒用补气； 炭用止泻。 注意：药性温燥，阴虚者忌用。 山 药 功效与主治： 一、补脾止泻 主治脾虚泄泻。配四君子、莲子肉、 白扁豆。（参苓白术散） 二、补肺养阴 主治肺阴虚的咳喘。 配党参、麦冬、五味子。