不同输液负荷对硬膜外麻醉下剖宫产术产妇中心静脉压的影响黄格.pdf

网络出版时间：2013-03-07 09:17 142 GuangxiMedicalJournal，Feb.2013，Vol.35，No.2 网络出版地址：/kcms/detail/45.1122.R0917.005.html 不同输液负荷对硬膜外麻醉下剖宫产术产妇中心静脉压的影响▲ 黄 格 谭冠先 陈 峻 黄金绘 曾春陆 何 艺1 2 1 1 1 1 ﹙1广西民族医院麻醉科，南宁市 530001，E-mail：huangzg_9999@ 163.com ； 2 广西医科大学第一附属医院麻醉科，南宁市 530021﹚ 【摘要】 目的 探讨硬膜外麻醉下剖宫产术不同输液负荷对产妇中心静脉压 （CVP）的影响。方法 硬膜外 麻醉下行剖宫产术产妇60例，按抽签法随机分为预负荷组 （P组）和预负荷/共同负荷组 （P/C 组），每组30例。P 组麻醉前以复方乳酸钠溶液10ml/kg+6% 羟乙基淀粉130/0.4 （6% HES 130/0.4）溶液10ml/kg快速输注；P/C 组麻醉前以复方乳酸钠溶液10ml/kg快速输注，硬膜外给药同时6% HES130/0.410ml/kg快速输注。记录输液 负荷前后及硬膜外麻醉后CVP SB、P H、R 和低血压发生率。结果 P组和P/C 组产妇输入复方乳酸钠溶液和6% HES 130/0.4溶液后CVP 均显著升高 （P 0.05），P组高于P/C 组 （P 0.05）。两组产妇硬膜外麻醉后SBP H、R 均低于麻醉前 （P 0.05）。硬膜外麻醉后两组SBP值 H、R 及低血压发生率 （分别为33.3% 和26.6% ）比较，差异 均无统计学意义 （P 0.05 ）。结论 硬膜外麻醉剖宫产术产妇以10ml/kg复方乳酸钠溶液预负荷联合6% HES 130/0.4共同负荷可有效提升和保持产妇CVP 水平，硬膜外麻醉后SBP及低血压发生率与预负荷无关。 【关键词】 剖宫产术；硬膜外麻醉；预负荷；共同负荷；复方乳酸钠溶液；6% 羟乙基淀粉103/0.4 【中图分类号】 R 719.8；R 614.42 【文献标识码】 A 【文章编号】 0253-4304 （2013）02-0142-04 DO I：10.11675/j.issn.0253-4304.2013.02.05 EffectofDifferentFluid Loadson M aternalCentralVenous Pressureduring EpiduralAnesthesia forCaesarean Delivery 1 2 1 1 1 1 HUANG Ge ，TAN Guan-xian ，CHEN Jun ，HUANG Jin-hui，ZENG Chun-lu ，HE Yi （1DepartmentofAnesthesia，GuangxiM inzu Hospital，Nanning530001，China； 2 DepartmentofAnesthesia，theFirstAffiliated HospitalofGuangxiM edicalUniversity，Nanning530021，China） 【Abstract】 Objective Toobserve theeffectofdifferentfluid load onmaternalcentralvenouspressure （CVP） forepiduralanesthesiaduringcaesarean section.M ethods Sixtypatientsundergoingcaesarean deliveryunderepidural anesthesiawererandomlyassigned