Gefitinib治疗晚期细支气管肺泡癌.pdf

维普资讯 中 国 医学 科 学 院学 报 ACTA ACADEMIAE MEDICINAESINICAE · 病例报告 · Gefitinib治疗晚期细支气管肺泡癌 张晓彤 王淑兰 李龙芸 (中国医学科学 院 中国协和医科大学 北京协和医院呼吸科 ，北京 100730) 摘要 本院3例晚期重症支气管肺泡癌患者经新型靶 向制剂表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂 Gefitinib (Iressa) 治疗取得显著疗效，提示 Gefitinib可有效治疗晚期经含有铂类和 ／或泰索帝 (rXT)治疗失败的细支气管肺泡癌及 一 般情况差 、无法化疗 的患者 。 关键词 表皮生长因子受体 肺肿瘤 化学治疗 中图号 R345．57 R730．261 D Gefitinib for Advanced Bronchioloalveolar Carcinoma D ZhangXiao-tong WangShu—lan LiLong-yun C (DepartmentofRespiratoryDisease，PUMCHospital，CAMSandPUMC，Bering100730，China) Wedescribed3easesofadvancedbronchioloalveolarcarcinoma(BAC)，inwhom once—dailytreatmentwith250mg Gefitinib(Iressa)demonstratedremrakablenatitumoreffects．Gefitinibmayproducedramaticclinicalresponseswhenadmi— D nisteredtopatientswith poorperformnacestatuswhohadreceivedheavyplatinum／docetaxel—basedpriorchemotherapy． Key words epidemr al growth factorreceptor；pulmonary neoplasma；chemotherapy D ActaAcadMedSin，2004，26(3)：340～343 40mg第 1、8天+异环磷酰胺 (IFO)2g第2～4天 ，共 1周 1976年 ，Malasset1·报道了第 1例细支气管肺泡癌 (bron— C ehioloalveolra carcinoma，BAC)，1981年 WHO分类 中将其作 期治疗 ，病变持续进展 。到 2002年 9月 ，患者平 卧时感 憋 为肺腺癌 的一个亚型，但其在生长方式、预后等方面又有别 气 ，刺激性干咳，每31需服用喘定治疗 。卡诺夫斯基 (KPS) 于一般的肺腺癌 ，对化疗中度敏感，反应率为 20％一30％t， 功能质量评分为70。胸部 CT示左肺多发大片状浸润影 (图 其 中弥漫型BAC进展迅速 、预后较差，文献报道 中位生存 1)。200