医务人员针刺伤预防与处理标准操作程序.docVIP

医务人员针刺伤预防与处理标准操作程序（SOP） 医务人员针刺伤是指由医疗利器如注射针头、缝合针、各种穿剌针、手术刀、剪刀等造成的意外伤害，造成皮肤深部的、足以使受伤者出血的皮肤损伤。针刺伤是一种医务人员常见的职业伤害，是医务人员职业暴露感染血源性疾病的主要途径。 一、医务人员针刺伤预防与处理目的 1.维护医务人员的职业安全，预防医务人员在工作中发生针刺伤。 2.建立规范的处理流程，降低医务人员发生针刺伤后的危害程度。 3.完善医务人员针刺伤防护上报流程，实现质量持续改进。 二、医务人员针刺伤预防与处理制度 1.制定针刺伤报告制度与针刺伤处理流程，指导和帮助医务人员及时处理针刺伤，将针刺伤的危害降至最低。 2.建立健全医务人员针刺伤的报告制度，一旦发生针刺伤，必须以最快的方式向医院感染管理科及护理部报告，不得漏报、瞒报。 3.医院感染科应该定期组织医务人员进行职业防护培训，提高医务人员进行职业防护的依从性。 4.医院管理者应定期督查，及时发现实际工作中职业防护方面存在的问题并进行纠正。 三、医务人员针剌伤预防与处理规程 1.建立医务人员针刺伤预防与处理流程的相关制度。 2.规范操作流程，加强锐器物的管理。 3.医院感染科应该定期组织医务人员进行职业防护培训，加强安全教育，强化医务人员的自我防护意识。 4.医务人员在进行侵袭性诊疗、护理、实验操作过程中，要确保充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。 5.使用后的锐器应当直接放在固定、坚硬、防渗漏的锐器盒内，或者利用安全针头处理设备进行安全处置。尽可能使用具有安全性能的注射器、输液器等。 6.禁止使用后针头套回针帽，如需套回针帽应用单手操作；禁止用手直接接触污染的针头、刀片等锐器。 7.手术中传递锐器应使用传递容器，以免刺伤医务人员。 8.发生针刺伤的处理方法： (1)一旦针头刺伤皮肤，健侧手立即从近心端向远心端挤压患侧受伤部位，尽可能挤出针刺处的血液，在反复挤压的同时，用流动水冲洗伤口3 ~ 5 min;禁止局部挤压伤口。 (2)冲洗后，应当用消毒液，如75%酒精或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。 9.报告科室负责人如科主任或护士长，填写职业暴露登记表，并及时到感染科进行风险评估，确定是否需要预防用药。 10.定期对针刺伤事件进行原因分析，制定改进措施，进行质量改进，预防针刺伤的发生。 【医务人员针刺伤预防与处理操作流程图】 操作流程要点说明 1.建立医务人员针刺伤预防与处理流程的相关制度 2.规范操作流程，加强锐器物的管理 3.加强安全教育，强化医务人员的自我防护意识 建立制度、规范流程、加强培训 1.医务人员在进行侵袭性诊疗、护理、实验操作过程中，要确保充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤 2.使用后的锐器应当直接放在固定、坚硬、防渗漏的锐器盒内，或者利用安全针头处理设备进行安全处置。尽可能使用具有安全性能的注射器、输液器等 3.禁止使用后针头套回针帽，如需套回针帽应用单手操作；禁止用手直接接触污染的针头、刀片等锐器 4.手术中传递锐器应使用传递容器，以免刺伤医务人员 针刺伤的预措施 预防与处理 1.一旦针头刺伤皮肤，健侧手立即从近心端向远心端挤压患侧受伤部位，尽可能挤出针刺处的血液，在反复挤压的同时，用流动清水冲洗伤口3 ~5min;禁止局部挤压伤口 2.冲洗后，应当用消毒液，如75%酒精或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口 针刺伤的处理方法 针刺伤事件上报 报告科室负责人如科主任或护士长，填写职业暴露登记表，并及时到感染科进行风险评估，确定是否需要预防用药 定期对针刺事件进行原因分析，制定改进措施，进行质量改进，预防针刺伤的发生 原因分析与质量改进