高碑店市3435名中小学教师健康体检结果分析.pdfVIP

预防保健 医药与保健 2015年3月第23卷第3期 1.2 方法 ，可 缩短透析时间，必要时行持续性血液滤过 。 者 增加透析频率、 1.2.1 透析方法 使用德国费森尤斯 4008S 型透析机及东丽透析 1.4.4 控制透析间期的体重不超过干体重的 3%-5%。 ， ，膜面积 2 ，碳酸氢盐透析液，透析液流量 ，否则尽可能安排在透 机 FX60 透析器 1.4-1.8m 1.4.5 饮食指导 透析期间尽量不要进食 500ml/min。 透 析 治 疗 2-3 次 / 周 ， 透 析 时 间 4h， 血 流 量 析前 1-2h，以避免进食后引起内脏血流增加、体循环血流量减少而 200-250ml/min，应用肝素 0.3-0.5mg/kg。 导致低血压。 1.3 透析低血压原因 1.4.6 正确应用降压药 指导患者正确服用降压药，并按时进行 1.3.1 有效循环血量不足 血液透析过程中 ，由于超滤脱水速度 血压的监测，对发生透析低血压的患者应停服降压药及镇静类药物 。 超过组织间液的血浆再充盈速度导致血容量降低 ，心脏灌注量下降 ， 1.4.7 纠正贫血和营养不良 在对患者实施维持性血液透析的过 静脉回心血量减少 ，引起低血压。 ， ，在透析间期应对 程中 肾性贫血以及营养不良均很容易引发低血压 1.3.2 左心室肥厚 与透析低血压发生有着密切关系。尤其尿毒 患者合理增加必需氨基酸 、蛋白质以及维生素等营养物质的摄入[5] ， 症患者中非常多见，并且随着血液透析时间的延长而增加 ，约有 2/3 以改善营养不良。 的血液透析患者存在左心室肥厚 ，而左心室肥厚与心脏的舒张功能 2 结果 受损有着密切的关系 。 通过对血液透析患者严密监测 ，及时纠正透前血压 ，控制体重快 1.3.3 植物神经紊乱 血液透析患者的植物神经调节功能障碍 ， 速增长及透析液温度 ，加强患者健康指导，实施整体化护理 ，选取的 ，压力感受器的敏感性降低 ， 共进行血液透析 发生率为 外周血管对交感神经刺激的反应性下降 40 例患者， 9640 次，发生低血压 620 次， ，因而诱发低血压的发生或加重低血压的 ， （占 透析时外周血管阻力下降 6.4%；经过治疗及护理 570 次低血压得以纠正 91.0%），继续行透 。 ， ，给予收机处理（约占 程度 析治疗 50 次低血压患者未得到缓解 8%）。 1.3.4 透析液钠离子浓度过低 透析液中钠离子浓度如低于血浆 3 讨论