第二代双源CT flash扫描在不同心率冠脉成像中的应用.pdfVIP

经验交流 第二代双源CT flash扫描在不同心率冠脉成像中的应用 孙国臣 梁桂芳 王 忠 河南省南阳市第一人民医院CT室 473010 目的：比较第二代双源 CT flash 扫描模式在高心率（65 ～ 100 次 /min）和低心率（小于 65 次 /min）情况下获 【摘　要】 得的图像质量。方法：回顾性分析第二代双源 CT flash 扫描的 18 例高心率（A 组）和 25 例低心率（B 组）患者的图像质量。 结果：两组基于血管节段分析不可诊断血管、图像质量（P 值分别为 0.248、0.118）。结论：第二代双源 CT flash 扫描可用 于高心率患者检查，能取得与低心率相近的效果。 第二代双源 CT；flash 扫描；高心率 【关键词】 应用双源CT对低心率患者进行flash扫描具有可靠的图像质 两组患者年龄、性别、BMI、扫描范围、扫描时间，差异无统 量和较低的辐射剂量，已得到相关专家的认可。本研究采用第二 计学意义（P ＞ 0.05）。 代双源CT flash扫描对不同心率患者进行检查，现报道如下。 2.2 图像质量 1 资料与方法 A组显示248个冠状动脉节段，B组显示342个冠状动脉节段。 1.1 临床资料 基于血管节段分析，图像质量评分1分： A组92.74%（230/248）， 回顾性分析应用第二代双源 CT flash 扫描的 18 例高心率 B组95.91%（328/342）；图像质量评分2分： A组4.44%（11/248）， （65 ～ 100 次 /min）及 25 例低心率（＜ 65 次 /min）患者，分 B组2.63%（9/342）；评分3分（不可诊断冠状动脉节段）：A组2.82% 为 A 组（高心率组）和 B 组（低心率组），A 组患者，男 10 例， （7/248），B组1.46%（5/342）。两组不可诊断节段差异无统计 女 8 例，年龄（51±15）岁 , 体重指数（BMI）（21.9±2.8） 学意义（P=0.248）。两组图像质量评分均数分别为（1.10±0.38）， kg/m2；B组男13例，女 12例，年龄（52±13）岁，体重指数（BMI） （1.06±0.29）。差异无统计学意义（P=0.118）。图像噪声、 2 CNR 分别为：A 组分别为（22.72±2.97）HU，（12.89±3.39）， （22.5±3.1）kg/m；两组均在近期行 DSA 检查验证；心率均在 100 次 /min 以内，心律整齐。无碘过敏及增强检查相关禁忌症， B 组（21.4±2.21）HU，（12.12±3.93），两组比较差异无统计 并签署知情同意书。 学意义（P分别为0.051，0.497）。 1.2 冠脉 CTA 检查 3 讨论 应用第二代双源 CT（Somatom Definition flash），配置 随着心率的增加，采用收缩期采集数据成像可降低伪影发生 [2]。 MMWP 后处理工作站。扫描范围自气管分叉下 1cm 到心底部，自头 第二代双源 CT 问世后，Robert Goetti 等 [3] 对心率大于 70 次 / 向足方向行 flash 冠脉增强扫描。用触发扫描技术，对比剂选取 min 的患者采用 Flash 扫描模式，发现高心率患者在 RR 间期的 碘海醇（350mgI/mL）60mL，注射速率 5.0ml/s，造影剂注射完后 30% 采集数据成像血管节段不可诊断率为 2.8%，采