恶性肿瘤术后合并不孕症患者经体外受精－胚胎移植治疗获妊娠3例报道并文献复习.pdfVIP

·838 · doi 10.3969/j.issn. 1673-4254.2015.06.12 J South Med Univ, 2015, 35(6): 838-843 临床研究 恶性肿瘤术后合并不孕症患者经体外受精－胚胎移植治疗获妊恶性肿瘤术后合并不孕症患者经体外受精－胚胎移植治疗获妊 娠娠33例报道并文献复例报道并文献复习习 王 楠，陈 薪，叶德盛，许丽娟，田小龙，陶 婷，陈士岭 南方医科大学南方医院妇产科生殖医学中心，广东 广州 510515 摘要：探讨恶性肿瘤术后合并不孕症患者经体外受精－胚胎移植（invitrofertilization and embryo transfer, IVF-ET）治疗的可行 性及治疗结局。3 例妇科恶性肿瘤术后合并不孕症患者行超促排卵周期IVF-ET ，治疗后3 例患者均成功获得临床妊娠，无肿瘤 复发。由于妇科恶性肿瘤治疗可对女性患者的卵巢储备功能造成严重影响，因此对于恶性肿瘤术后合并不孕症患者，应采取积 极助孕治疗。 关键词：生育力；恶性肿瘤；生殖技术，辅助；不孕症；卵巢储备功能；卵巢低反应 Successful pregnancy in women with infertility following surgeries for gynecological malignancies: report of 3 cases and literature review WANG Nan, CHEN Xin, YE Desheng, XU Lijuan, TIAN Xiao-long, TAO Ting, CHEN Shiling Assisted Reproduction Centre, Nanfang Hospital, Southern Medical University, Guangzhou 510515, China Abstract: We report 3 cases of successful pregnancies in women with a history of surgeries for gynecological malignancies and postoperative infertility, achieved by in vitro fertilization-embryo transfer (IVF-ET) with controlled ovarian hyperstimulation. All the 3 patients had clinical pregnancies without cancer recurrence. In such cancer survivors with infertility, the ovarian reserve is severely impaired by cancer therapies and assisted reproductive techniques should be the primary option. Key words: malignant neoplasms; reproductive techniques, assisted; infertility; ovarian reserve; poor ovarian response 近年来，随着医疗水平的日益提高和人们健康意识 清扫术”。病理报告：左侧卵巢粘液性囊腺癌，中分化， 的不断增强，许多恶性肿瘤得以被及时发现和有效治 Ia 期。术后予环磷酰胺+阿霉素化疗4 次（2002 年2 月~ 疗，恶性肿瘤的缓解率和治愈率都稳步提升。然而，由 2002 年6 月）。2004 年开始有正常性生活，采用避孕套 于手术以及放化疗可严重损害卵巢储备功能，随之而来 避孕2 年，2006 年始未避孕，5 年未孕。故于2011 年1 的愈后女性患者生育问题，便成为临床研究亟待解决的 月、2 月在外院予克罗米芬促排卵2 周期，超声监测有优 新课题。2012 年4 月~2013 年10月，本中心对3 例妇科 势卵泡，未孕。2012 年4 月来我中心就诊，诊断为：原发 恶性肿瘤术后合并卵巢储备功能严重降低的不孕患者 性不孕症；左侧卵巢粘液性囊腺癌（Ia 期），卵巢癌根治