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试论地震灾后未成年人的心理援助 第三期全国地震灾后心理援助基层骨干培训活动于2010年9月18日-20日举行。培训期间，我认真聆听了专家们的报告，积极参加小组讨论，颇有收获。灾后心理援助是整个整个灾后重建工作的重要组成部分，对受灾人群的心理援助不仅涉及每个受灾个体及家庭正常生活的恢复，更影响到当地社会秩序的稳定和灾后重建。本人觉得，对受灾人群物质上的援助固然可以产生极大的积极的心理效应，但他们不仅需要物质的帮助，更需要直接的心理的援助。? 未成年人是一个特殊群体，他们在地震灾害中会遭遇比成年人更巨大心里及心灵的创伤。本文在对未成年人灾后心理特征分析的基础上，重点就经历地震灾害的未成年人心理援助的原则、方式进行探讨。 一、地震灾后幸存者一般的心理反应。 地震灾难发生后的头几天里，面对突如其来的灾难并且时刻提防灾难再次降临的人们，有些人的反应会更加强烈一些，出现头疼、四肢无力、没胃口、腹泻等等症状。这些“应激反应”都是灾后心理变化过程中对突然事件的正常反应。当人们发现救援工作永远达不到自己的预期时，就产生了一种幻灭的感觉。持续的心理压力导致一些“创伤后应激失调”。脑海中时常“闪回”那些可怕的场景、声音或者味道，反复想到逝去的亲人，心里觉得很空虚，无法想别的事；失眠，噩梦，易惊醒；没有安全感，对任何一点风吹草动都“神经过敏”，等等。大多数人几个月甚至几年后这些症状就自动消失了，也有些人几个月后才突然出现了这些症状。 有些人认为在灾难面前表现得越冷静就说明心态越好，所以他们可以压制自己和他人的感情。沉着冷静在危急时刻的确是难得的品质，可以帮助人们理性地求生，获得更大的生存可能。但是，灾难过后表现出恐惧、担心、悲伤、愤怒等等情绪都是正常的，人们在灾难时积累的情绪需要释放。对自己说 “不能再这样想了”，那是在压抑自己的情绪，对别人说“我没事，挺好的”，那是在自欺欺人，劝别人“别哭了”，那是不尽人情。这个时候，尽情的哭泣往往能充分释放自己的情绪，起到缓解痛苦的作用。 身体状况和心理状况常常是相关的，身体上的不适会带来心理问题，而心理上的问题也常常引起身体的不适。越是在这样的危急关头越是要注意自己的身体，生活还要继续，饭还要吃，觉还要睡。不要让身体上的不适为本来已经疲惫不堪的心增加任何负担。找到自己的亲人朋友聊聊天，不要隐瞒自己的感觉，有什么说出来大家共同分担。宣泄之后，生活依然要继续，这时要尝试着开始为自己的生活理出个头绪。想想接下来最关心的是什么？未来的一两天有些什么计划？要注意的是在压力特别大的时候工作要特别小心，尤其开车的时候，千万要注意安全。 内疚感、受挫感和悲伤随着时间的推移会慢慢地淡化，这些都是正常现象——伤口渐渐自愈，但也有些时候总是好不了，那就要求助专业的心理咨询师进行指导了。美国心理学会的报告指出，灾难过后一般而言，50%的人能够在三个月内基本恢复，其中30%的人一段时间以后可以完全恢复，但也有相当部分人还会存在轻微症状。有专家认为，成年人在面对灾难后，通常不需要太多指导就可以自行痊愈，前提是他们需要全面的信息来进行客观理性的判断。 比如当你在正常渠道的资讯越充分，来源越客观的话，就可以杜绝一些谣言。因为在这种情况下伤害最大的就是谣言，谣言传到后来就会很离谱，导致人心惶惶，所以要有正规渠道不断发布资讯，没有虚假瞒报，那人们就能作出理性的判断，相信理性的判断能做出一个恰当的选择。 地震灾后常见的生理心理反应。1、生理反应：睡眠改变，如入睡困难、睡眠减少、睡后易醒，醒后不易入睡、做噩梦等。头晕、失眠、易疲劳、易惊慌、呼吸困难、喉咙及胸部感觉梗塞；肌肉疼痛，如头痛、颈痛、背痛；食欲降低，消化不良或恶心；月经失调，如经期提前、经量增加等。2、情绪反应：恐惧、害怕、担心、伤感、悲伤、痛苦、无助、失望、焦虑、愤怒、内疚和自责、麻木疏离、冷漠等。3、认知反应：记忆力减退、注意力减弱，分析能力下降理解困难、思考缓慢，对自己和世界的看法发生改变对环境的警觉性提高。4、行为反应：哭泣、流泪、指责他人、怨天尤人坐立不安、拼命做事、不能安静下来，不敢待在宿舍或教室里或喜欢独处（或特別想找人陪），借酒浇愁、抽烟、吃安眠药，常常自己发呆，发生地震后，主动采取积极的应对方式，减少灾难对人们的心理伤害，提高我们的心理适应水平。 二、地震灾后未成年人的心里产生机制、表现及特征。 和成年人比起来，未成年人由于生理机能和心理机制都还没有发育完全，成熟的世界观和人生观尚在建立之中，因而在自然灾难中更容易遭受到身体伤害，无法保护自己，无法理解发生的灾难，也更难应对灾难后的社会生活环境的变化。尽管有部分未成年人不容易从灾难带来的丧失、悲痛和改变中恢复过来，进而发展成适应不良、应激障碍、人格缺