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医学心理学绪论 张小远 常见的心理疾病 精神分裂症 心境障碍 抑郁症、双相障碍 神经症 焦虑症、恐惧症、强迫症、神经衰弱、躯体形式障碍 心理因素相关的生理障碍 失眠症等 应激相关障碍 人格障碍和性心理障碍 心身疾病的定义 心身疾病或称心理生理疾患，指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍 心身疾病的范围 消化系统 胃、十二指肠溃疡，溃疡性结肠炎，肠易激综合征，神经性厌食，肥胖病，神经性多饮，神经性呕吐，功能性消化不良 心血管系统 原发性高血压病，冠心病，心律失常，神经性心绞痛，低血压病，心脏神经症 呼吸系统 支气管哮喘，过度换气综合征，神经性咳嗽，功能性胸痛 皮肤 神经性皮炎，荨麻疹，瘙痒症，湿疹，斑秃，银屑病，多汗症 内分泌代谢性 甲状腺功能亢进、突眼性甲状腺肿，糖尿病，精神性烦渴，肥胖症 神经系统 肌紧张性头痛，偏头痛，抽搐，书写痉挛，痉挛性斜颈，资助神经功能失调 泌尿及骨骼肌肉系统 遗尿，阳痿，激惹性膀胱炎；月经紊乱，经前紧张症；类风湿关节炎，肌痛，颈臂综合征，腰背部肌肉疼痛 其它—妇科，儿科，外科，口腔科 心身疾病的分布 门诊和住院病人中1/3患有心身疾病 普通内科30.8% 内分泌科75.4% 心血管科60.3% 肺科 55.6% 皮肤科 26.6%门诊和住院病人中1/3患有心身疾病 中国死亡率最高的前三位疾病:恶性肿瘤、脑血管病、心脏病都可归为心身疾病 德不近佛者不可为医 术不近仙者不可为医 医疗有时是治愈，经常是帮助，却总是抚慰。 WHO健康四大基石 合理膳食 适量运动 戒烟限酒 心理平衡 * 心理疾病的概念 心理疾病也称为精神疾病，是指因大脑功能失调表现出心理活动障碍的一组疾病。 心理活动障碍通常表现为思维紊乱，情绪焦虑与抑郁，行为失常或怪异等。 * * * 在综合性医院的初诊病人中，躯体疾病---略高于1/3；心理疾病---不足1/3；心身疾病---1/3 国内徐俊冕等对大型综合性医院门诊病人1108例的调查表明，368人为心身疾病，占32．2％ 心身疾病在内分泌科占比例最高，可达75．4％；其次是心血管专科；占60．3％；再次是肺科、普通内科、皮肤科等。 心身疾病在女性更多见：男:女=2∶3 城市高于农村 脑力劳动者高于体力劳动者 工业化的社会高于工业不发达的社会