检测高效价乙肝免疫球蛋白在乙肝母婴垂直传播中的作用.pdfVIP

·112· 生国塑岱药翅应用垫!Q堡!旦笙!鲞筮!翅堡!也』丛鲤旦墨蝎垒P世。丛些垫!!：!!!：堡。№：! 增加，出现呼吸困难，肺部哕音则应立即控制输液速度，按心 能增加心肌收缩力及心排血量而心率不变。因此，对合并心 源性休克处理。 衰者宜从0．5～1嵋／(kg·min)开始逐渐增量，对休克者宜 3特殊用药监护 3．1利多卡因急性心肌梗死患者常用利多卡因治疗心律 视病情改善情况调整滴速。 失常，首次常以1—2 3．3硝酸甘油主要作用为减轻心脏前负荷使左室充盈压 mg／kg静脉推注，同时作2mg／min静脉 滴注，长期静滴或滴注速度超过2mg／min都会引起利多卡下降，减轻肺淤血，早期使用可保护缺血心肌，缩小梗死面 因在体内蓄积。血浆浓度过高早期指征为口周麻木、恶心、 积，预防和治疗潜在性心功能不全，用药时宜以小剂量开始， 嗜睡、迟钝、说话不清；较重可发生抽搐或呼吸衰竭，心动过 5—10trg／min，5—10 缓、心脏停搏。 压、低血容量、右室梗死、脑出血、颅内高压者禁用。 3．2多巴胺通过直接作用于心脏肾上腺素受体和间接通 总之，急性心肌梗死病情重、变化快、治疗复杂，为不失 过交感神经末梢释放去甲肾上腺素而增加心肌收缩力，其对 时机的挽救患者的生命，贵在观察，重在护理，就能取得比较 血管阻力和动脉压的作用呈剂量依赖性，2斗g／(kg·rain)时理想的效果。 减少肾、肠系膜、冠状动脉血管阻力，2—5“∥(kg-min)时 检测高效价乙肝免疫球蛋白在乙肝母婴垂直传播 中的作用 刘亚娟 【摘要】 目的探讨阻断乙肝母婴传播的有效方法。方法 对HBsAg、HBeAg双阳性孕妇接种高 效价乙肝免疫球萤白(HBIG)及对其所生的婴儿接种乙肝疫苗。结果阻断组婴儿12月龄时乙肝两对 半检测：全阴性者9例，HBsAb单阳性者114例，HBsAg单阳性者4例，HBsAg、HBeAg双阳性者2例，乙 肝病毒母婴阻断率为95．3％；观察组婴儿12个月龄时乙肝两对半检测：全阴性者19例，HBsAb单阳性 者53例，HBsAg单阳性者12例，HBsAg、HBeAg双阳性者5例，婴儿乙肝感染率为19．2％；经统计学方法 分析搿2=11．65，P0．005，差异有非常显著性。结论采用HBIG与乙肝疫苗结合使用是阻断乙肝病 毒母婴传播的有效措施。 【关键词】高效价乙肝免疫球蛋白；乙肝疫苗；乙型病毒性肝炎；母婴传播 乙型病毒性肝炎(简称乙肝)是由乙型肝炎病毒引起的 2结果 肝脏炎性损害的一种传染病。为了探讨阻断乙肝母婴传播 阻断组的128例孕妇所生129例婴儿中，经阴道娩出者 的有效方法，本文对接种高效价乙肝免疫球蛋白(HBIG)及98例，经剖腹娩出者31例；婴儿12个月龄时行乙肝两对半 乙肝疫苗的128例乙肝孕妇及其所生的129例婴儿进行了 跟踪观察，现将结果分析如下。 1资料与方法 为95．3％。观察组的89例孕妇所生89例婴儿中，经阴道娩 1．1一般资料2008年7月至2009年6月在我中心系统出者36例，经剖腹娩出者53例，婴儿12个月龄时行乙肝两 管理的HBsAg、HBeAg双阳性的乙肝孕妇及其所生的婴儿。 将其分为两组：①阻断组：128例孕妇，年龄最小22岁，最大 36岁，平均27．2岁，其中初产妇101例，经产妇27例；②观 察组：89例孕妇，年龄最小19岁，最大41岁，平均25．3岁， 非常显著性。 其中初产妇61例，经产妇28例。 3讨论 1．2疫苗及检验药盒高效价乙肝免疫球蛋白(HBIG)均乙肝是我国当前流行最广泛、危害最严重的一种传染 由武汉生物制品研究所提供，乙肝疫苗均由深圳康泰生物制 病。HBsAg阳性、HBeAg阳性的孕妇，均具有传染性，都可能 品有限公司生产，且均严格按冷链管理运输；乙肝病毒血清 将乙肝病毒传染给胎儿或婴儿，而胎儿、婴儿的免疫功能尚 学检测试剂盒由厦门英科新创科技有限公司生产。 未成熟，肝细胞的分化代谢处于幼稚阶段