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北京大学出访人员申报表 出国任务批件号：北大外出（200 ） 号 姓 名 性别 出生 日期 出生 地点 政治 面貌 学 科 学位 职称 职务 外语语种、水 平 出访国家（地区） 途经国家（地区） 出访日期 自 年 月 日 至 年 月 日 共计 天 （月） 经费来源 往返旅费： 在外费用： 健康 状况 邀请 单位 （中文） 出 访 任 务 （中文） （若参加会议，请注明有无“两个中国”或“一中一台”问题） □ 参加会议□ 访问考察□ 合作研究□ 校际交流□ 实习培训□ 进修学习 □ 就读学位 □ 讲学 □ 其他 本人联系电话： Email地址： 本单位经办人： 联系电话： 填表日期 年 月 日 填表日期 年 月 日 以 下 栏 目 由 审 批 单 位 填 写 审 批 意 见 所在单位： 行政负责人： 党委负责人： （党委公章） （行政公章） 年 月 日 （若参加学术会议，请注明论文观点是否正确，会否泄密；有无知识产权保护问题；教学科研是否妥善安排。） 相关单位会签： 签发人： 年 月 日 国际合作部（港澳台事务办公室）： 签发人： 年 月 日 学校领导： 签发人： 年 月 日 《北京大学出访人员申报表》填写说明 本校教职员工出访如无特殊情况，应于行期两个月以前填写此表上报审批。每表一人。如已有因公出国及赴港澳人员有效审查批件，请附上复印件。 由出访人员本人填写，要求字迹工整。 要求单位行政领导和党委领导分别签署意见、签名并加盖行政和党委公章后，送国际合作部办理。 报送申报表时须附对方的邀请信（复印件）、 翻译件或其他有关材料。 如：日本的三书、美国的DS-2019表等复印件。申请人年龄超过六十 五岁，请附医院的健康证明。 表内栏目填写说明：l、学科：指出访人员目前从事专业所属的一级学科。2、学位：指出访人员获得的最高学位。3、职称：讲师、副教授、教授、助理研究员、副研究员、研究员、工程师等技术职称。 4、职务：包括院、系、所、中心、部、处等副主任及以上行政职务。5、外语水平：优、良、一般。 6、出访任务，包括： （l）访问考察：应包括访问考察的单位、内容及目的等。 （2）合作研究：应包括合作研究的题目、对方合作研究人员的姓名、 合作研究的目的等。 （3）参加会议：应包括会议的名称和简要内容；提交论文情况及论文 题目（中文）；有无两个中国、一中一台问题。人文社科系所 与会人员应提交论文提纲及会议背景材料。会后若顺访，应注明 时间、地点、邀请人等