住院医师规范化培训考试.docVIP

?1，关于宽QRS心动过速的处理，下列哪一项是错误的？ 　　A, ?利多卡因 ?　B, ?胺碘酮 ?　C, ?心律平 ?　D, ?电转复 ?　E. ?西地兰 ?2，哪一项 不符合2000年国际心肺复苏指南推荐意见？ ?　A, ?胸外按压频率是80～100次/分 ?　B, ?人工吹气，有氧时，每次6～7ml/kg ?　C, ?公众救护员可做只胸外按压的CPR ?　D, ?公众救护员在评估心跳时，可不检查颈动脉搏动 ?　E, ?单人和双人CPR时，按压与吹气比例均为15：2 ?3，男 83岁，早晨起床时突然憋气，需端坐，1天前曾类似发作，3天来双下肢浮肿右侧为着。心电图完全性右束支传导阻滞，余无异常。胸片未见异常。FDP20mg/L, D-dimer 1000μg/L。最可能诊断是 ?　A, ?主动脉夹层 ?　B, ?急性心肌梗死 ?　C, ?急性左心衰竭 ?　D, ?肺梗死 ?　E, ?以上都不是 ?4，气胸的主要体征是： ?　A, ?鼓音 ?　B, ?过清音 ?　C, ?呼吸音减弱 ?　D, ?气管移位 ?　E, ?胸廓膨胀 ?5，支气管扩张咯血，一般不主张使用 ?　A, ?抗生素 ?　B, ?止血药 ?　C, ?镇咳药 ?　D, ?支气管扩张剂 ?　E, ?镇静剂 ?6，判断哮喘严重程度，更准确的是： ?　A, ?心率加快 ?　B, ?房性早搏 ?　C, ?血压升高 ?　D, ?奇脉 ?　E, ?房室传导阻滞 ?7，某病人2小时呕血，量多，有血块，测血压仅在60mmHg处听到1次搏动，其失血量为总血容量的 ?　A, ?小于15% ?　B, ?15%～20% ?　C, ?20%～30% ?　D, ?30%～40% ?　E, ?40% ?8，肝硬化病人突然腹痛，继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大，最可能的诊断是： ?　A, ?原发性肝癌 ?　B, ?腹腔感染 ?　C, ?食道静脉曲张破裂出血 ?　D, ?门静脉血栓形成 ?　E, ?原发性腹膜炎 　9，女 ?56岁，1日来持续腹痛，腹胀，呼吸急促，呼吸 35次/分，血糖14.3mmol/L, PaO2 56mmHg，胸片示片状阴影，双侧少量胸腔积液，最可能诊断是： ?　A, ?肺炎 ?　B, ?胸膜炎 ?　C, ?阑尾炎穿孔 ?　D, ?坏死性胰腺炎 ?　E, ?胃穿孔 10，大多数慢性肾病肾功能不全，高血压的主要原因是； ?　A, 水钠潴留，血容量扩张 ?　B, 血浆肾素活性增高 ?　C, 前列腺素分泌减少 ?　D, 儿茶酚胺分泌增多 ?　E, 血管舒缓素分泌减少 11，关于急性肾小管坏死多尿期，下列哪一项是错的？ ?　A, ?要注意补充水分，保持出入量平衡 ?　B, ?血钾和尿素氮仍可持续上升 ?　C, ?仍可发生低钾、低钠血症 ?　D, ?不会发生严重合并征 ?　E, ?一般持续1～3周 12，某患者高血压近20年，近来头晕、心悸，HB 75g/L, 多次查尿比重为 1.010, 心电图示T波高丛， 其诊断为 ?　A, ?高血压 ?　B, ?慢性肾功能不全 ?　C, ?肾性贫血 ?　D, ?高钾血症 ?　E, ?以上都是 13，全血减少伴脾脏肿大，一般不考虑 ?　A, ?骨髓异常增生征 ?　B. ?脾功能亢进 ?　C, ?原发性再生障碍性贫血 ?　D, ?恶性组织细胞病 ?　E, ?骨髓纤维化 14，女 ?20岁，原因不明高热3周，突然昏迷、抽搐，凝血酶原时间正常，部分凝血活酶时间不凝，最可能诊断是 ?　A, ?结核性脑膜炎 ?　B, ?急性白血病 ?　C, ?急性肝坏死 ?　D, ?系统性红斑狼疮 ?　E, ?以上都不是 15，女 ?61岁，全身骨痛，血浆总蛋白143g/L,白蛋白39g/L,最可能的诊断是 ?　A, ?转移癌 ?　B, ?骨质疏松症 ?　C, ?慢性肾功能衰竭 ?　D, ?甲状腺功能低下 ?　E ?浆细胞病 ? 　　16，老年病人，某日发热、腹泻后，突然昏迷、抽搐，血糖39,4mmol/L，血钠155mmol/L,酮体（-），最可能诊断是 ? 　　A, ?脑血管意外 ? 　　B, ?糖尿病酮症酸中毒 ? 　　C, ?乳酸性酸中毒 ? 　　D, ?高渗性非酮症性糖尿病昏迷 ? 　　E, ?中毒性痢疾 ? 　　17, 女 38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10kg, 毛发脱落，血清胆固醇320mg/dl，最可能的诊断是 ? 　　A, ?甲状腺机能减退 ? 　　B, ?甲状腺既能亢进 ? 　　C, ?高脂血症 ? 　　D, ?神经衰弱 ? 　　E, ?单纯性肥胖 ? 　　18, 女 ?42岁，1日来发热、腹泻，继之昏迷。血压80/50mmHg, 血糖 2.8mmol/L, 血钠 105mmol/L, 尿量30ml/h，便常规为白细胞5～8