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经方治疗一例恐惧症体会 2012/9/8 21:38| 发布者: 庄野医/forum/article-22090-1.html 吕医生 孙某，女，56岁，身高164，体重62kg.体格中等，面黄憔悴貌，双眼无神，语速快，大眼睛，有轻度眼袋，家庭条件优越。2012年6月24日初诊，诉：惊恐，不论昼夜，实感有人跟踪，或追杀，一人不敢独处，总想去人多之处，夜间把家中所有灯打开仍感害怕，此症状出现两月余；曾在武汉某医院诊断为忧郁症（心理障碍型）用西药治疗不佳，家人又用迷信方法驱邪，反而症状加重。现精神差，纳可，二便可，轻度浮肿貌，面黄暗，舌苔薄黄，舌质红，咽部轻度充血，脉弦。既往体健，无家族病史，无传染病史。深入沟通曾为女儿婚事一直耿耿于怀。谈吐之间仍感恐惧，手心微汗。处方：温胆汤加柴胡12克，黄芩5克七剂。水煎服，日两次。? ? 7月2日二诊，诉症状稍减，害怕的频率也稍减，仍以原方14剂。水煎服，日两次。? ? 7月18日三诊，患者面色已红润，症状在睡眠时无，但是醒来后症状更加加重。反复与患者沟通，加以心理疏导，心理暗示疗法，告诉患者肯定能痊愈加以安慰。定方：柴胡加龙牡汤为1号方，温胆汤为2号方，1：1服法（即第一天服用1号方，第2天服用2号方，交替服用）。各5剂观察。10日后复诊诸症大减，偶发一次，可自行调控。以原方各10剂巩固。日前患者已在广州，昨日电话来说症状全消失，喜悦之情言语之间尽可流露。分析：此患者是典型的恐惧症，中医常与气，血，痰，湿密切相关。温胆汤是出名的壮胆汤，在初期效果尚可，为何继续服用不行呢？纵观此患者，心结在女儿的婚事之上，忧愁思虑成疾，使其惶惶不可终日；遂处以柴胡加龙骨牡蛎汤和温胆汤１:１服法，柴胡加龙骨牡蛎汤也是千古安神镇静的好方，二方不混在一起煎服怕影响其疗效，也遵循经方尽量用原方之意。将二方交替服用即可互补，又可纠偏；作用面更广，更彰显出经方的魅力！按：草木非有情之品，与患者多多沟通，疏导，暗示，鼓励，使其心理得以安慰，精神得以寄托，加之药物调理，收效甚佳。?经方治精神分裂症效案一例 男,22岁,分裂症病史近10年.一直服西药氯氮平控制,家属称人渐长而待人接物还是13. 14岁的样子.患者体胖,肤白,苔薄腻,脉滑.与温胆汤(半夏.枳壳,茯苓各30克,因药房拒配药,改成各20克),20天后复诊,患者称原来脑子一片雾,现在雾消了.回答切题,并称想开店赚钱.言谈中微露羞意,纯乎一少年模样,家属称20天来患者懂事不少,待人接物已近于常,有时也能嘘寒问暖,为近10年来所未曾有.不孕不育症验案 郭某 女 27岁，身高160CM 体重45KG。在制药厂工作，已婚。? ???2011年3月某去山西榆次我大伯家看望我大娘，接诊的一位病人。??自述：22岁结婚，婚前人工流产刮宫术一次，当时没有注意保养，婚后一直不能受孕，性欲冷淡。月经每次推迟3天，经期3天半，量少，颜色暗黑有血块，痛经。身困乏无力，胃寒泛酸，喜热饮。??经太原市人民医院检查结果排卵期短，排卵量少，卵子成活率偏低。??初诊时间：2011年3月12日??面色：黄白透着灰青，体型较瘦。??舌象：舌淡苔薄白，舌下络脉青紫。??脉象：双寸脉数而空虚，双关脉沉而细弱，两尺脉微弱难及。??问诊：心慌，比正常人怕冷，脚手四季不温。小便清长，夜间次数多。大便正常。腰酸困，小腹隐痛，白带清稀而多。??触诊：腹部柔软，按之不痛。??辩证：根据脉象和问诊结果，诊为脾肾阳虚，肾精不足，胞宫虚寒的不孕不育症。“寒冰之下不长草木，寒潭之中岂生龙鱼”??法当温阳止痛，活血散寒，温暖胞宫，激发性欲，促进排卵。??处方：【制附子15g开水先煎】肉桂12g 吴茱萸10g 川芎15g 干姜15g 炒白芍20g 西茴香15g 补骨脂15g 怀山药20g 当归15g 艾叶10g 【鹿角胶15g氧化】 元胡10g。3付。??煎服方法：一付药煎三次，喝三次，一天两次，饭后服用。??加服【大蜜丸的艾附暖宫丸和逍遥丸】一次各一粒，一日三次。??二诊时间：2011年3月16日??面色，脚手温度，腰酸困，胃泛酸均好转，夜间小便一次，白带清亮，已有欲念。舌象淡红，舌下络脉变化不大。??脉象：双关脉细弱，两尺脉微弱可及。??原方加味??处方：【制附子15g开水先煎】熟附子10g 肉桂12g 吴茱萸10g 川芎15g 干姜15g 炒白芍20g 西茴香15g 补骨脂20g 怀山药20g 当归15g 艾叶10g 【鹿角胶15g氧化】 元胡10g 制首乌20g 黄精30g。五付。??加服【大蜜丸的补中益气丸和大蜜丸的艾附暖宫丸】同用，各一丸，一日2次。??煎服方法和禁忌如前。??同时嘱咐她和她老公注意调理情绪。给老公吃【大蜜丸的五子衍宗丸和桂附地黄丸】一次一丸，一