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糖尿病患者的饮食禁忌 饮食治疗是糖尿病治疗的最近基础的治疗方法,从糖尿病病因来看胰岛素是胰岛?细胞分泌的体内唯一能使血糖降低的激素。当人体食入一定数量的食物经胃肠消化后变成葡萄糖通过血液循环输送到各器官,胰岛素能使葡萄糖进入细胞被利用产生热能共给人体的生理活动。 饮食治疗的目的:通过限制饮食中的糖量以影响代谢障碍,并促进?胰岛细胞的技能转换,小出糖尿病症状以维持正常体重及营养状况。 饮食治疗除有益于血糖控制外还有助于减肥、降低血压及血脂的作用。 糠尿病的饮食治疗包括选择何种食物、何时进食、进食多少的问题。 食品应该选择:糙米、粗杂粮,因为粗杂粮(如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面等)富含膳食纤维、B族维生素及多种微量元素,糖尿病患者长期食用可收到降血脂的效果。蛋白质应首先选择瘦肉、鱼类(食用带磷的鱼如:鲤鱼、鲫鱼、草鱼)、禽蛋类;其次为豆类及各种豆制品(如果有肾病不建议吃豆制品)。脂肪应选择橄榄油、花生油、豆油、芝麻油、玉米油、茶油(橄榄油最好)等。此外,还要吃一些含粗纤维的食物,如绿色蔬菜、果皮、麦麸、玉米麸、海藻等,由于人类没有粗纤维的消化酶,因此进食后不被消化吸收,不产生热量。研究证明,粗纤维能改善病情,有利于降血糖、降血脂、改善便秘。食欲亢进的糖尿病患者,进食后有饱腹感,有助于消除饥饿感。另外,青苹果(是美国提产的)、樱桃、李子、苦瓜、柚子等升糖指数1较低,是糖尿病患者理想的食物,在这里提别提醒:南瓜是不能降糖的! 相对禁忌的食品:是高脂食品及高胆固醇类食品。糖尿病患者容易出现高脂血症,这是导致多种慢性并发症的基础,因此必须严格限制胆固醇的摄人量。含胆固醇高的食物有动物油、黄油、奶油、肥肉、动物内脏及脑髓、蛋黄、松花蛋等。 绝对禁忌的食品:是指含大量简单糖(如葡萄糖、蔗糖)的食物,因为含有大量的糖分,直接影响血糖,对病情非常不利。如,白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、各种果汁、甜饮料、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、果酱、甜面包以及糖制的各种糕点等。但是出现了低血糖还是要食用糖类的。 糖尿病饮食禁忌: 酒的性质及其对糖代谢的影响 饮酒是一些人的嗜好。有相当比例的糖尿病患者有饮酒习惯,由此对糖尿病的控制及并发症的发生和发展带来一定的影响。 酒精的化学名为乙醇,体内代谢过程简单,极易氧化产热。乙醇在种类繁多的饮用酒中,其含量有高、中、低度酒之分。乙醇作为能量物质,在体外用燃烧计测试,每克乙醇可产生29.7千焦(7.1千卡)热量。乙醇进入体内迅速氧化产热,热量经体表毛细血管散发几乎不能利用,更难以转化贮藏。浓度高的酒不含其它营养素。因而在计算摄入热量时,不能与其它实质性产热物质如糖、蛋白质和脂肪简单地进行同等换算。 酒精对机体代谢的影响是多方面的,此取决于饮酒的量和急缓,机体营养状况,饮酒时进食多少,肝、胰功能及机体对酒精的耐受性等。 乙醇对糖代谢的影响与机体的营养状况有关:营养状况佳时,饮酒可促使血糖升高;饥饿及营养状况欠佳时,饮酒则无升血糖作用,甚至使其下降。肝糖原贮藏充足时,酒精可促进糖原分解及抑制葡萄糖利用,使血糖升高;肝糖原贮藏不足时,酒精使糖异生受阻,易发生低血糖。大量饮酒使糖耐量降低;而少量饮酒则对其影响甚微。有人指出,乙醇本身勇对胰岛β-细胞分泌胰岛素无刺激作用,但可能有一定的增强胰岛 β-细胞对刺激物(如糖类)的反应程度。 (2)嗜酒对糖尿病的影响 ①过量饮酒可以发生高脂血症。其主要改变为血中甘油三酯及低密度脂蛋白-胆固醇浓度升高。临床证明糖尿病患者饮酒不但易致高脂血症,而且持续时间长,不实行饮食治疗者尤甚。 ②长期饮酒会引起营养缺乏,并对肝脏不利。用胰岛素治疗的患者,空腹饮酒易出现低血糖。用磺脲类降糖药物的患者,饮酒可引起心慌、气短、面颊发红等症状。 ③糖尿病患者在饮酒时,进一些碳水化合的食物,血糖即可升高,使糖尿病失去控制。常饮酒而不吃食物,可以抑制肝糖原的分解,使血中葡萄糖量减少,出现低血糖症状。临床资料报告,饮酒者虽其饮用量有一定差异,但其总热量常呈过多,故血糖水平不易控制。长期饮酒者总热量过多,代谢控制不佳乃至恶化的原因,除酒精因素外,主要系饮酒使饮食疗法执行不佳所致。 ④糖尿病患者因过量饮酒引起糖尿病性酮症酸中毒并非罕见(除酒的因素外,常与饥饿、感染、中断治疗、过量摄食一起构成诱发因素)。 因此,糖尿病患者最好不饮酒,如欲饮只能少量饮用酒精浓度低的啤酒、果酒,并且避免空腹饮用。值得提醒的是,重症糖尿病合并肝胆疾病者,尤其是正在使用胰岛素和口服降血糖药物的患者,一定严禁饮酒。 注意事项: 1、定时定量进餐。除规定饮食外不可任意增加数量。 2、忌用甜食,因为此类食品会被身体很快吸收,使血糖升高。血糖、尿糖高于正常,不可食用水果。可食用黄瓜
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