意识障碍的检查及鉴别.docVIP

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意识障碍的检查及鉴别 以觉醒程度改变为主的意识障碍 嗜睡 呼唤、推动肢体 能正确地交谈或执行指令 昏睡 摇动身体、压迫眶上神经 简短地回答提问,答语含糊,答非所问 昏迷 任何刺激均不能唤醒 浅昏迷 对疼痛刺激有躲避动作和痛苦表情 眼球可有运动; 脑干反射基本正常 生命体征基本正常 中昏迷 对强烈的疼痛刺激有防御反射 眼球无转动; 脑干反射减弱 生命体征轻度异常; 呼吸节律紊乱 深昏迷 对任何刺激无反应 脑干反射消失,深浅反射消失; 全身肌肉松弛; 瞳孔散大,眼球固定 生命体征明显异常; 呼吸不规则 以意识内容改变为主的意识障碍 意识模糊 注意力减退,定向障碍,感情淡漠,随意活动减少,言语不连贯,思睡;对声、光等刺激能表现有目的的简单动作反应。 谵妄 常有幻觉和错觉,表现紧张、恐惧和兴奋不安,大喊大叫,甚至冲动攻击行为。

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