痰证与痰邪致病机理的研究思路与方法.pdfVIP

维普资讯 2002午9月第 4卷第 3期 湖北中医学院学报 Septe r．20 ，Vo1．4，No． 3 Jomla1ofH i legeofTCM · 5 · 【学术论坛 】 痰证与痰邪致病机理的研究思路与方法 王 平 湖北中医学 院老年医学研究所 (430061) 关键词 ：痰证；痰邪；病机；研究思路；方法 中图分类号 ：R2—03 文献标i~ J：A 文章编号：1008—987x(2002)03—0005—04 痰邪是人体脏腑功能失常，引起水液代谢障碍 兼挟痰邪而发病 ，其表现多属无形之痰 。在 临床上 所形成 的病理产物 ，其 中包括有形之痰和无形之 应用化痰法治疗可取得较好 的疗效 ¨J。随着社会发 痰。有形之痰可征之于形，如 《金匮要略》所指 展、生活质量提高、环境改变等因素的影响，痰邪 “膈上病满嗽吐”、瘰疬 、瘿瘤及痰核等 。无形之痰 所致疾病 的疾病谱正在迅速地增加 。据报道 ，某些 则是通过 四诊或使用化痰药物治疗收效后而对疾病 重大疑难疾病或严重威胁人类生命健康疾病如脑血 病 因的概括 ，如张子和提 出的 “痰蒙心窍”，朱丹 管意外 、冠心病 、肺心病 、哮喘、高脂血症 、老年 溪提 出的 “怪病多属痰 ”，张介宾提 出的 “痰生百 性痴呆、糖尿病、肿瘤及前列腺增生等 ，均与痰邪 病”、 “百病 多兼有痰 ”等 ，均可归于无形之痰 。无 密切相关L2。J。此外 ，以痰邪致病理论为指导所治 形之痰进一步拓宽、发展和延伸 了痰 的概念 。 疗 的疾病 ，已广泛涉及 内、外、妇 、儿等 临床各 从病因病机来看，任何导致津液代谢失常的病 科 。 因皆可导致痰证的发生，如气虚则聚湿生痰 ，气滞 从上述痰邪致病特点及其临床应用现状可以发 可停津为痰 ，至于六淫 、七情 、饮食等因素均可导 现 ，痰邪致病具有 以下特征 ：病 因病机复杂 ，涉及 致痰邪 的形成。痰邪 的形成 ，与多个脏腑密切相 脏腑各异 ，所致疾病广泛 ，治疗方法多样 ，与现代 关 ，素有 “脾为生痰之源”、 “肺 为贮痰之器”之 疾病 的密切相关性 ，所致 的某些疾病 已严重影 响着 说 ，除此之外，还与三焦、肝、肾、心等脏腑有着 现代人类的生命健康 。正因为痰邪致病具有上述特 密切 的关系 。从发病情况来看 ，痰邪形成后 ，可随 征 ，因此 ，随之就产生 了以下 问题 ：① 因与现代 多 气机之升降，而无处不到，因此就导致 了多种病证 种重大疑难病密切相关 ，故对其进行研究成为迫切 的发生。如 “宿痰”可致哮 喘，痰浊蒙窍可致癫 需要 ；② 因病 因病机及涉及脏腑复杂 ，故在基础研 究方面 ，难 以找 出一个切入点；③ 因致病涉及 多个 狂 、痴呆 ，痰 阻气道导致梅核气 ，痰阻气滞引起瘰 脏腑 ，故 临床研究难 以具有针对性；④ 因治法颇 疬等。正如 类《证治裁 ·痰饮》中所说 ： “痰随气升 多，故治疗方法 的研究易陷入庞杂 的局面 。因此对 降，遍身皆到，在肺为咳，在 胃为呕 ，在心则悸 ， 痰邪致病进行 现代研究 ，既有必要性，又有复杂 在头则眩，在背则冷 ，在胸则痞 ，在胁则胀 ，在肠 性 。如何构建一个较