21例伴有4号染色体三体细胞的急性白血病的分析.pdfVIP

369· ·论著· 21例伴有4号染色体三体细胞的 急性白血病的分析 潘金兰 薛永权仇惠英 张俊吴亚芳 王勇 沈娟 朱永进 【摘要】 目的探讨伴有4号染色体三体细胞的急性白血病(acuteleukefnia，AL)的临床和实验室特 点。方法对21例伴有4号染色体三体细胞的AL患者的临床和实验室资料进行回顾性分析。21例均采 用骨髓细胞直接法或短期培养法制备染色体，用R显带技术进行核型分析；其中5例核型分析揭示t(8；21) Green 易位者，采用AMLl／ETo双色探针和间期荧光原位杂交技术进行』6Ⅱ札l／ⅡD重排检测；应用specm，m 标记的4号着丝粒探针，对其中13例AL患者进行荧光原位杂交检测。结果21例AL中2例为继发性白 血病，其余均为原发性白血病。4号染色体三体异常主要见于灿Ⅱ，№(9／2l例)，21例中7例为单纯4号 染色体三体，14例同时伴有其他异常，以t(8；21)最常见(8／14例)；临床上16例初诊白细胞计数大于10× 109／L；15例有不同程度的肝、脾和淋巴结肿大；进行免疫表型分析的15例患者中6例为髓系和淋系抗原共 表达，11例有cD34表达。双色荧光原位杂交研究揭示其中5例核型分析显示t(8；21)者均有m也1／EID重 排，单色荧光原位杂交也证实14例为4号染色体三体阳性。结论伴有4号染色体三体异常的急性白血 病有着独特的临床和实验室特点，其预后不良。 【关键词】4号染色体三体；急性白血病；核型分析；荧光原位杂交 4 aillical锄d l咖蛐w池倒鲫nyceⅡ“jⅫJ拓妣，盖埘 expe血删叫棚甲ective锄aIysis硼嬲ne (舭n瑙f筋Z一 蚴g一哗忍，Q彤胁一一喈，勰伽胁，聊y0_触g，删vGyo愕，SH删胁n，Z删yo啊礼 面痂胁妒跏，陆赫伽溉溉匆，商嘲m硒f矗蹴矿砌凇澉移，鼠知H，施静H，215()06只冠．(施托) GD唧n砌wⅡz吐幻r：殷腰yo，妒g眦n，点舰以：啦，船@p如如1．驻．必．m thecli疵a王and fean腿8ofacute 4． 【Abs打act】ObjectiveTo既plore expeIiInental leukeIIlia(AL)wim仃isomy M蛐A on出e 0f2lcases0f 4was climcal AL诵血tri鲫nype面肿ed． m唧ctiveaIlalysis aIld蜘。哆data ofb(memarmw ChromosoHlesweIe directmetllodand／0rsh(时-te肌(24h)cIlltures cells．K叩帅ic prepaI-edusing out ea8eswere nuorescenee执妃M wasc埘ed andysis byu出gR-ba础llgtec}lique．T硒把ensmdied姆inte珏)hase hy· the ac}lIDm0湖le DNA lab；ekd Greent0ascena