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2015-09-03 发布于浙江
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125例成人急性髓系白血病免疫表型特点分析.pdf

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解放军医学院学报 Acad J Chin PLA Med Sch Apr 2015，36（4） 363 125 例成人急性髓系白血病免疫表型特点分析 1 2 1 1 1 1 1 1 3 王会芳，苏显都，于彩霞，王家坡，王国增，王丽丽，张　硕，李丽霞，李　健 1 2 河北省涿州市医院检验科，河北涿州　072750 ；海南省农垦那大医院检验科，海南那大　571700 ； 3 解放军总医院检验科，北京　100853 摘要：目的探讨成人急性髓系白血病 (acute myelogenous leukemia，AML) 患者的免疫表型特点及临床意义。方法 2011 年 5 月 - 2014 年 6 月在河北省涿州市医院和解放军总医院就诊的 125 例成人 AML 患者为研究对象，采用多色流式细胞术，以 CD45/SSC 双参数散点图设门，对其骨髓进行免疫表型检测。结果 AML 患者髓系特异性抗原表达阳性率依次为 CD13(90.4%)、CD33(86.4%)、MPO(80.0%)、CD117(73.6%) ；CD14 和 CD15 主要在 M4 和 M5 中表达，CD64 和 CD15 同时强阳性伴 HLA-DR 高表达，提示 M 可能性大；在 M 患者中有较强的自发荧光，表达髓系抗原 CD13、CD33 和 MPO，低 5 3 表达 CD34 和 HLA-DR。造血干 / 祖细胞标记抗原 CD34、HLA-DR、CD38 在 AML 中呈高表达，分别为 53.6%、70.4%、 71.2%。125 例中 56 例伴有淋系抗原表达，各抗原表达率依次为 CD56(25.6%)、CD7(19.2%)、CD19(9.6%)、CD4(7.2%)、 + + - CD2(6.4%)。有淋系抗原表达 (LymAg ) 组表达 CD34 比例和肝脾大患者比例明显高于无淋系抗原表达 (LymAg ) 组 (P ＜ 0.01)。伴有 CD7+ 患者完全缓解 (CR) 率明显低于 CD7- 患者 (P ＜ 0.05)，而伴有淋系抗原表达的 AML 患者 CR 率 (55.6%) 与未伴有淋系抗原表达的 AML 患者 CR 率 (76.2%) 差异无统计学意义 (P ＞ 0.05)。结论 AML 患者高表达 CD13、CD33、MPO，部分患者同时表达髓系、淋系抗原；伴有 CD7+ 表达的患者，化疗后 CR 率低，预后较差。关键词：急性髓系白血病；流式细胞术；免疫表型中图分类号：R 733.3　文献标志码：A　文章编号：2095-5227(2015)04-0363-05　DOI ：10.3969/j.issn.2095-5227.2015.04.017 网络出版时间：2015-02-10 10:41　　　网络出版地址：/kcms/detail/11.3275.R1041.001.html Acute myeloid leukemia by flow cytometry immune phenotypic: A characteristics analysis of 125 cases 1 2 1 1 1 1 1