小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图关于心肌梗死患者心肌存活性检测的研究.pdfVIP

N0．18删Ⅲ…。。 口固丽2013 影像与检验 小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图关于心肌梗死患 者心肌存活性检测的研究 黄晓东 广东省惠州市第一人民医院。广东惠州516000 【摘要1目的探讨小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图(LDDSE)对心肌梗死患者存活心肌存活性检测的作用。方法选择于 别进行小剂量(10 tzg／(kg·min))多巴酚丁胺负荷超声心动图和静息超声心动图检查。比较分析试验时检出的功能改善心肌 与CRV术后运动改善的心肌节段，能够算出LDDSE对存活心肌识别的敏感性、特异性。结果全部40例患者的收缩压、舒 动图检测的得出其敏感性为88．9％，特异性为83．1％。结论对于心肌梗死患者，利用LDDSE检测有较为理想的效果。 [关键词】超声心动图：多巴酚丁胺负荷；冠状动脉疾病；心肌存活 【中图分类号】R542 【文献标识码】A 【文章编号】1674—0742(2013)06(c)一0184-02 心肌梗死(MyocardialInfarction，MI)主要是因为冠状动脉粥同试验前相比，患者室壁运动改善≥2个相邻节段。均改善≥1 样硬化而导致形成了血栓及冠状动脉堵塞现象，从而进一步导 分。在进行LDDSE对存活心肌的敏感性、特异性判断时．要以 致部分心肌因供血不足而坏死，多发于中老年人群。对于该病， CRV术后室壁运动改善的实际情况作为标准。 通常有内科介入治疗何外科干预治疗两种治疗方式，但不管哪 1．3统计方法 种治疗方式，均应该在术前患者心肌梗死部位的心肌存活性进 该组所有相关数据采用统计学软件SPSSl3．0进行处理：计 行准确的判断和评价．而通常采用的方法即为小剂量多巴酚丁 量资料表示形式为(孟血)；用方差分析及SNK检验来对患者试验 DoseDobutamineStress 前后的数据进行统计分析；计数资料采用x：检验。 胺负荷超声心动图(Low Eehocardiogra． 2结果 phy，LDDSE)进行检验。为探讨小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动 2．1患者在LDDSE时及CRV术后心率、血压变化 图(LDDSE)对心肌梗死患者存活心肌存活性检测的作用。该文 患者在LDDSE时及CRV术后心率、血压变化情况见表1。 对2010年2月一2012年4月于该院接受治疗的20例心肌梗死 患者，进行LDDSE检查，结果显示LDDSE的敏感性及特异性均 较高。结果报道如下。 表1 患者在LDDSE时及CRV术后心率、血压变化情况 1资料与方法 械 1．1一般资料 。菡篙篙篙 选择于该院接受治疗的40例心肌梗死患者，其中，男38例， 基础状态 69．8+9．7119．9+15．179．8±9．7 93．1±11．9 女2例：年龄36～79岁，平均年龄(56．24±11．13)岁。对全部40例 患者均行冠状动脉造影．结果显示。表现一支或一支以上的冠状 CRV术后 动脉狭窄的患者占7成以上，进行CRV手术治疗。 注：和基础状态相比，+尸如．05，zlpo．01。 1．2方法 1．2．1治疗检测方法彩色超声诊断仪内置分析系统。检测试验 由表1可知，全部40例患者的收缩压、舒张压及平均压行 于手术前的1周进行。被检测患者取左侧卧位，在试验过程中， 始终要监测患者的心率、血压及心电图的情况。采用静脉推注方 在CRV术后患者的该3项指标要显著比用药前时高，差异有统 式向患者注入Dob