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导弓式矫治器在早期前牙反[牙合]矫治中的临床应用分析.pdf
降,亦支持存在大量的隐性失血的可能。
参 考 文 献
隐性失血是如何发生的呢?Pattison5【】认为术后
隐性失血是发生了溶血所致,溶血至少是众多可能性 1.WardCF,MeadeEA,Benumof 几 ,eta1.A computer
中的一个。Falis6【的研究也说明未经洗涤回输的红 nomogram forblood lossreplacement.Anaesthesiolo—
细胞,在过滤的过程中会发生溶血,平均每回输 1.3 gy,l980,53:126.
L自体血,只能提高血红蛋 白水平 50 L,证实回输 2.GrossJB.Estimatingallowablebloodloss:corrected
的血液存在溶血反应,使血液回输的效能大打折扣, fordilution.Anaesthesiology ,1983 ,58 :277.
远远不能满足恢复循环血量的要求。也有学者认为 3.罗吉伟,金大地,黄美贤,等.全膝关节置换术围手
隐性失血的主要原因是围手术期血液大量进入组织 术期失血量的评估.南方医科大学学报 ,2006,26
间室,McManus等 使用放射性同位素标记红细胞, (11):1606—1608.
发现术后大量标记的红细胞进入组织间室,不参与体 4.NewmanJH,BowersM,MurphyJ.Theclinicalad—
循环,造成血红蛋白水平进一步下降。 vantagesofautologoustransfusion-.arandomized,con-
我们的研究显示,脊柱大中型术后使用 .日体血回 trolledstudyafterkneerepalcement.JBoneJoint
输与不使用 自体血回输的两组之间,隐性失血的总量 surg[Br],1997,79一B:630—2.
基本相当,回输过程中的溶血反应可能不是隐性失血 5.PattisonE,Pro~eroeK,PdngleRM,eta1.Reduc—
的主要原因。因此 自体血回输不是造成隐性失血的 tioninhaemoglobinafterkneejointreplacementSill-
主要原因,这可能与我们采用的血液回输系统使用较 gery.Am Rheum Dis,1973,32:582-4.
低的负压吸引有关,其他血液回输系统采用较高的负 6.FalisPM ,RitterMA,KeatingEM,eta1.UnwaXed
压吸引,对红细胞的破环作用大,产生的溶血反应可 filteredshedblood collectedafherkneeandhip at-
能会更明显。 thmplasties:asourceofautologousredbloodcells.J
因此本组的结论:脊柱大中型手术隐性失血的主 BoneJointSurg,1991,73一A:1l69—78.
要原因是血液外渗在组织间室以及部分积留在手术 7.McManusKT,VelchikMG,AalviA,eta1.Non—
创面。通过对本组资料的分析结果,我们发现对于手 invasiveassessmentofpostoperativebleedinginTKA
术中的出血有了进一步的认识,即手术中的隐形出血 patientswithTe一99m RNCs.JNuelMed,1987,
要多于显性出血,因此在术后的处理中应充分考虑此 28:565—8.
问题,充分给予扩容治疗,防止相关并发症。
导 弓式矫治器在早期前牙反殆矫治中
的临床应用分析
新疆乌鲁木齐市解放军第四七四医院口腔科 (83OOl1) 庾英姿 王巧云
前牙反黯对 口腔功能,颜面美观和心理健康及性
资 料 与 方 法
格有明显影响,并随生长发育
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