2013鼻咽癌放疗后并发分泌性中耳炎的临床分析模板1.pdfVIP

·256 · Chinese Journal of Otology Vol. 11, No.2, 2013 ·临床研究 · 鼻咽癌放疗后并发分泌性中耳炎的临床分析 1 2 1 1 1 张明洁 刘业海 李慧 陈德尚 韩跃峰 1 安徽省蚌埠医学院第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科 （233004 蚌埠） 2 安徽省安徽医科大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科 （230000 合肥） 【摘要】目的 探讨鼻咽癌患者放射治疗后分泌性中耳炎的临床特点。方法 对蚌埠医学院第一附属医院2007~ 2010 年127例有完整资料鼻咽癌患者总结放疗后分泌性中耳炎的发生情况并分析其影响因素。结果127例患者中 放疗后116例发生分泌性中耳炎，分泌性中耳炎发生率为91.3%（116/ 127）；放疗后3 个月、6 个月、12个月及18个月分 泌性中耳炎的发生率分别为11.8% （15/ 127）、29.1% （37/ 127）、46.5% （59/ 127）及3.9% （5/ 127），差异有统计学意义(χ2= 71.23 ，P0.001) 。中晚期患者( T3+T4) 放疗后分泌性中耳炎发生率为96.2% （76/79 ），而早期患者( T1+T2) 为83.3% （40/48 ），两者差异有统计学意义(χ2=4.73, P ＝0.030) ；鼻咽照射剂量≤70Gy 的患者，放疗后分泌性中耳炎发生率为 86.5% （64/74 ），当鼻咽照射剂量70Gy 的患者，分泌性中耳炎的发生率为98.1%(52/53) ，两者比较差异具有统计学意 义(χ2=3.91 ，P ＝0.048) ；当咽鼓管咽口被侵犯后放疗后分泌性中耳炎发生率为98.2%（56/57 ），而未向咽鼓管咽口侵犯 的鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的发生率为85.7% （60/70 ），两者比较差异具有统计学意义(χ2=4.75 ，P ＝0.029) 。结论 鼻咽癌患者放疗后分泌性中耳炎的发生率较高，在放疗后12个月达最高峰；咽鼓管咽口有无侵犯、鼻咽照射剂量和T 分期与放疗后分泌性中耳炎的发生有关。 【关键词】鼻咽肿瘤；放射疗法；并发症； 分泌性中耳炎；影响因素 【中图分类号】R739.6,R764.21 【文献标识码】A 【文章编号】1672-2922（2013）02-252-03 SecretoryOtitisMediaafterRadiotherapyforNasopharyngealCarcinoma 1 2 1 1 1 ZHANGMing-jie ，LIUYe-hai ，LIHui,CHENDeshang,HANYuefeng 1 DepartmentofOtolaryngologyHeadandNeckSurgery,theFirstAffiliatedHospitalof BengbuMedicalCollege,233004,Anhui,China. 2 DepartmentofOtolaryngologyHeadandNeckSurgery,theFirstAffiliatedHospitalof AnhuiMedicalUniversity,23