限制性液体复苏在创伤失血性休克中的临床应用.pdfVIP

主垦生亘匿笙金鱼墼壅查! ! ! !生 !旦筮! ! 鲞箜!塑．曼堕垫』!曼丛旦丛曼 !韭曼 ! ! ! ! 』! 璺! ! ! ! ；! ! ! ! 塑! ：! ! ! 盟! ：! ‘3l ‘ ·论著 · 限制性液体复苏在创伤失血性休克中的临床应用 王梅 ( 杭州师范学院医学院附属余杭医院I CU，浙江杭州311100) 【摘要】 目的观察创伤失血性休克早期限制性液体复苏的效果。方法将58例刨伤失血性休克 患者按 随机原则分为限制性液体复苏组[ 30例，快速输入2 t 1的平衡液和贺斯进行液体复苏，使平均动脉压( MAP) 维持在50～70 mm mm kPa) 3和 常规正压液体复苏组( 28例，维持MAP在70～90 mmHg) 。 Hg( 1 Hg- - - - 0 ．133 比较两组患者的输液量、凝血酶原时间( PT) 及治愈率 。结果与常规正压液体复苏组 比较，限制性液体复苏组 输液量 明显减少( ( 1 250士310) ml 比( 2 950士550)m13 ，PT明显缩短( ( 11．3士1．7) s 比( 16．1士 1．3) s 3 ，治愈 率 明显升高( 86 ．7 ％比64 ．3 ％) ，差异均有统计学意义( 均P ．05) 。结论限制性液体复苏能调动机体凝血机 制及其他代偿机制，保证生命器官 的血流灌注 ，提高创伤失血性休克患者的治愈率 ，改善预后 。 【关键词 】休克，失血性 ；创伤；限制性液体复苏 ；预后 中图分类号：R541．64，R4 59．7 文献标识码：A D0l ：i 0 ．3969 ／j ．i s sn ．1008—9691．2010 ．01．010 Cl i ni cal app l i ca t i n f l i mi t ed f l ui d r es usci t at i n i n t r e at me nt f pat i ent s wi t h t r au mat i c hem r rha gi c s h ck WANG Me i ．I nt en s i ve Car e Uni t ，Yuhang H sp i t al ，t h e Cl i ni cal Medi c al Sc h l 毋H4ngz h u Te 口ch ef s C l l ege。Hangzh u 3 11100 。Zh ej i ang ．Chi na [ Abs t r act ] Obj ect i ve T i nv est i gat e t he c l ini ca l t h er a peu t i c e f fect f ear l y l i mi t e d f l ui d r es usci t at i n n pat i ent s wi t h t r aumat i c hem r rha gi c s h ck ．Met h ds Fi f t y- ei ght pat i ent s wi t h t r au mat i c hem rr ha gi c s h ck wer e r and ml y di v i ded i nt l i mi t ed f l ui d r es usci t at i n gr up( 咒=30) a nd c nve nt i na l p s i t i ve pr es sur e f l ui d r esu sci t at i n gr up(