自然哲学医学模式的系统认识.pdfVIP

陕西中医2002 年第 23 卷第 9 期 819 ·学术探讨· 自然哲学医学模式的系统认识 ( ) 陕西中医学院 712083 　张养生 ( ) 陕西省勉县中医医院 724200 　杨月明 　　摘　要　: 自然哲学医学模式是经验医学模式的形式之一, 在现代医学、医学心理学或 社会医学的理论教学过程中, 或多或少的都涉及着自然哲学医学模式, 然而 截止目前仍然没有系统而全面的认识。本文从文化背景、基本特征和理论缺 陷等三个方面作以系统论述, 以填充这一理论体系, 进而促进医学教育。 　　主题词: 自然医学　哲学　中医学术发掘 　　医学模式是健康和疾病观的一种高度概括的 使之保持一定的连续性, 是一切社会活动的灵魂。 哲学概念, 是在医学理论和医学实践活动过程中 形成于商周时代的阴阳五行概念, 凭借着直观方 表现出来的某些特征性的规律, 是产生于医学理 法, 以抽象的哲学原则为基础, 从运动的、发展变 论体系之上的一种医学观, 是对医学的本质、发展 化的和相互联系的观点出发, 把天地人融为一体, 规律、方向和阶段性的医学实践的基本思路、方法 从整体上对自然界进行思辨性研究。当时还没有, 与医学研究中的根本问题及其实践操作的主攻方 也不可能以严格地实验为依据来发展自身理论, 向是什么等问题做出的理论总结, 是一定时期内 对自然存在和发生现象, 只能近取诸身, 远取诸 的医学活动的总原则。它的存在形式, 表现着一种 物, 以“气一元论”为核心内容的自然观, 去分析解 地域性文化现象的特征。而自然哲学医学模式, 正 释万事万物, 重视个别一般的辨证关系, 模糊了不 是运用朴素的辩证法和唯物主义观解释健康和疾 同运动之间质的区别, 加之古代文化与哲学的发 病现象, 把哲学思想与医疗实践联系起来, 以直观 展未能分化, 重人伦哲理, 轻器物技术, 因而一切 的自然因素现象说明生理病理过程的一种医学模 自然现象的认识只能归属于哲学关系, 这是中国 式。它是脱离于神灵主义医学模式的自体物质平 文化, 也是中医文化发展过程的根本特点。 衡观。如古希腊的“四液体”论、印度的“三元素” 建立在与中国古代社会生产、科学文化和技 论、中国的“阴阳五行”理论等, 就其发展和系统性 术发展水平相适应的朴素的自然观、方法论与科 而言, 中医可谓之为典范。但诸多理论文章中, 对 学观基础上的中医学, 尽管借助着一定的解剖生 于医学模式的讨论, 不是站在世界医学文化史的 理知识和临床经验的积累, 来构建自身理论, 但必 ( 角度, 而顺着某种医学发展史的关系进行讨论的, 竟难以脱离时代性思维模式 自然直观、抽象混融 ) 因而对事实上存在的医学模式, 特别是经验医学 的哲学思维 的约束, 并以古代自然哲学的精气、 模式中的有关形式, 不作深刻的讨论, 甚或把它不 阴阳、五行、运动、循环等概念和理论作为医学的 作为一种存在模式。鉴于此, 本文借助中医理论,