可吸收螺钉治疗踝关节骨折临床应用32例.pdfVIP

2010年 6月第4卷第 l2期 ChinJModDrugAppl，Jun2010，Vo1．4，No．12 · 45 · 其病原菌中约90％为阴道加德杆菌 (即嗜血杆菌)及链球 不 良反应少，效果好，无明显毒性，无致畸作用，易被患者接 菌、希 氏杆菌属、厌氧菌、葡萄球菌等致病菌 ，系由多种微生 受，使用方便 ，显效快。本研究显示，保妇康栓治疗细菌性阴 物引起的无阴道黏膜炎症的临床综合征 ，一般 自觉症状较 道炎患者 3～5d后 白带性状、白带量、白带气味、外阴瘙痒、 缓和，主要为 白带增多，阴道瘙痒、不适感，稀薄的阴道分泌 尿路刺激症状、阴道充血情况均明显好转 ，治疗期间要告之 物，分泌物有鱼腥臭味，线索细胞及氨试验阳性 ，阴道 pH值 患者避免性生活，同时检查男方尿液，如有感染，应同时治 ／ 疗，患者月经期间禁止阴道冲洗和坐浴，保持外阴清洁，勤换 4．5等。 甲硝唑是一种抗厌氧菌及原虫感染的硝基咪唑类药物， 内裤，并尽量选择棉质、透气性好的内裤 ，毛 巾、内裤、盆具每 临床上已用于治疗各种厌氧菌感染及原虫感染性疾病 ，特别 日煮沸消毒或阳光下暴晒；饮食宜清淡，少食牛、羊肉及炙烤 是在细菌性阴道炎的治疗上已取得了良好的效果，但 自保妇 辛辣食品，以免加重瘙痒症状，多饮水，增加排尿，以排除体 康栓上市以来，现已广泛应用于临床 ，保妇康栓主要由莪术 内的细菌且可以冲洗尿道，帮助患者形成 良好的卫生生活习 油和冰片等中药材组成 ，它不含雌激素却能起到类雌激素 惯 ，对提高临床治愈率起到 良好的效果。 的作用，并能生肌止痛，且无雌激素的不 良反应，具有广谱抗 参考文献 病原微生物和抗炎作用 ，可抑制金黄色葡萄球菌、阴道棒状 杆菌、大肠杆菌等细菌的生长与繁殖 ，对 白色念珠菌等的生 [1] 乐杰．妇产科学．人民卫生出版社，2006：261-263． 长繁殖有较强的抑杀作用 ，对合胞病毒等有直接的灭活作 [2] 曹泽毅．中华妇产科学．人民卫生出版社，2000：915． 用，可促进炎症等损伤组织的更新修复，促进机体免疫反应 ， [3] 中华人民共和国卫生部．中药新药研究指导原则．人民卫生出 有抗支原体和抗滴虫和抗癌作用 ，能增强机体免疫力之功 版社，1993：255． 效，因此保妇康栓是 目前治疗细菌性阴道炎的首选药物，其 可吸收螺钉治疗踝关节骨折的临床应用 32例 赵松林 王全成 【摘要】 目的 探讨可吸收螺钉 (PGAPLLA)在治疗踝关节骨折中的应用。方法 2004年6月至 2008年 11月治疗踝关节骨折 32例，皆行切开复位可吸收螺钉 内固定术，下胫腓联合分离仍不稳定者， 用可吸收螺钉横向固定。结果 全病例得到6个月一5年3个月随访，平均2年4个月。根据美国足踝 外科协会 (AOFAS)制定的踝关节评定标准 ，优26例，良4例，可 1例，差 1例 ；优 良率达93．8％。结论 可吸收螺钉治疗踝关节骨折，具有 良好的内固定特性与组织相容性 ，吸收完全，能早期进行功能锻炼，避 免了再次手术的痛苦。 【关键词】 可吸收螺钉；踝关节骨折 踝关节骨折是人体最常见的关节内骨折之一，约占全身 内外踝复位内固定后可 自行复位 ，少数仍不稳定者用可吸收 总数的3．92％，关节 内骨折因涉及软骨面的破损 ，修复难度 螺钉将腓骨固定于胫骨上，术后功能位石膏托固定 3～4周。 较大 ，内固定材料及方式较多。本院自2004年 6月至 2008 对于胫骨干骨折和上述 固定方法相同，但要注意首先整复关 年 11月期间应用可吸收螺钉 (PGAPLLA)作内固定材料，共 节面，骨质有压缩时可考虑 自体植骨。在操作时要严格遵守 治疗踝关节骨折32例，取得 良好 的效果。 操作规程 ，钉道要预选用专用丝锥攻丝，而且旋紧螺钉时要 1 资料与方法 掌握合适力距，防止顶帽或主钉损坏。 1．1 一般资