药品生产企业质量受权人备案申报材料.docVIP

药品生产企业质量受权人备案申报材料.doc

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药品生产企业质量受权人备案申报材料.doc

药品生产企业质量受权人备案申报材料 1、质量受权人备案申请表; 2、药品生产企业质量授权书复印件(加盖企业章); 3、受权人学历、职称或执业药师(含执业中药师)资格证明; 4、受权人健康体检证明; 5、企业任命文件; 6、质量受权人授权书。 药品生产企业质量受权人授权书 为完善本企业质量管理体系,明确药品质量责权,保证药品GMP有效执行,确保药品质量,保障公众用药安全,经受权人个人同意,法定代表人 授权 同志为本企业质量受权人。该同志为企业药品质量管理直接负责人,其在药品生产质量管理过程中行使质量受权人职责时,企业为受权人提供必要的条件,确保受权人在履行职责时不受到企业内部因素的干扰。 特此授权 法定代表人签字: 年 月 日 受权人签字: 年 月 日 企业名称(盖章): 年 月 日 授权期限至: 年 月 日 药品生产质量受权人备案申请表 姓名 性别 出生年月日 照片 现工作单位 现任职务 通信地址 身份证号码 邮政编码 联系 电话 (办公) (手机) 申请人个人简历 起止年月 在何地、何部门、任何职务(从高中开始填写) 毕业院校、专业 技术职称 个人申请 及承诺 推荐单位 意见 市局 初审意见 省局 审核意见 注:本表可加附页

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