阿托伐他汀减少冠脉介入治疗引起心肌损伤及炎性反应的临床观察.pdfVIP

中国心血管病研究 2011年 3月第 9卷第 3期 ChineseJournalofCardiovascularReserach，Mrach2011，Vo1．9，No．3 ·201· 黑 — — — — — — 一 一 一 — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — — 巍 阿托伐他汀减少冠脉介入治疗引起心肌 损伤及炎性反应的临床观察 Observationofatorvastatininthereductionofmyocardialinjuryand inflammatoryresponseduringpercutaneouscoronaryintervention 刘红军 魏文红 孙倩 作者单位：453000 河南省，新乡市中心医院特需病房 【摘要】 目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗 (PcI)前预防性给予阿托伐他汀能否减轻 PCI相关炎症 反应及心肌损伤。方法 78例拟行 PCI的不稳定型心绞痛患者随机分为阿托伐他汀预治疗组(42例)和对 照组 (36例)。治疗组在 PCI前接受 7d的阿托伐他汀40mg／d治疗 ；对照组在PCI前不使用他汀类药物。两 组患者均接受其他常规治疗 ，且在 PCI后均接受他汀类药物治疗 。在术前和术后 24h检测超敏C反应蛋白 (hs—CRP)、髓过氧化物酶(MPO)、肌钙蛋白I型(c．rnI)，并记录围术期心肌梗死的发生率。结果 治疗组和对 照组术后 hs-CRP、MPO和 cTnI与术前 比较均显著升高 (t=8．2707、3．5621、2．6705比3．1671、3．8826、2．4049， P0．01或P0．05)；治疗组术前和术后的hs～CRP、MP0和 cTnI均较对照组低 ( 3．3525、2．1587、2．8529比 3．1171、2．7133、2．0915，PO．ol或P0．05)。治疗组的围术期心肌梗死发生率显著低于对照组( =4．3858，P 0．05)。结论 PCI前给予阿托伐他汀 40mg／d预防性7d治疗 ，可 以显著减少 PCI造成的炎症反应及心肌损 伤 ，对心肌有保护作用 ，安全性好。 【关键词】 不稳定型心绞痛 ；经皮冠状动脉介入 ；阿托伐他汀；心肌保护 ；抗炎作用 doi：10．3969／j．issn．1672-5301．2011．03．013 中图分类号 R541．4 文献标识码 A 文章编号 1672—5301(2011)03—0201—03 Observationofatorvastatinin thereduction ofmyocardiali uryand inflammatoryresponsedu~ngpercutaneons coronary intervention LIUHong-jan，WEIWen-hong，SUNQian．SpecialNeedsWard，theCentral HospitalofXinxiangCity，Xinxiang 453000，China [Abstract] Objective Toinvestigateofatorvastatininthereductionofmyocardialinjuryandinflammato— ry responseduringthepercutaneouscoronaryintervention (PCI)bypre-treatment．Methods 78patientssched— uledforPCIofrunstableanginawererandomlyassignedtoatorvastatinpre-treatmentgroup (42cases)andcontrol group (36cases)．Thetreatmentgroupreceivedatorvastatin40mg／dofr7daysbeforePCItreatment，thecontrol rgoupbeforePCIdidno