浅析我国医疗保障制度的现状_问题及对策.pdfVIP

第 19 卷第 1 期 　　　　　　　　武汉冶金管理干部学院学报 　　　Vol . 19 No . 1 　 2009 年 　3 月 JOURNAL OF WUHAN METALLURGICAL MANA GERS INSTITUTE 　 　 　Mar . 2009 浅析我国医疗保障制度的现状 、问题及对策 曾　俊 ,黎玉芹 (武汉科技大学 ,湖北 武汉 430065) 　　摘 　要 :通过文献资料分析等方法探讨中国医疗保障体系现状 ,剖析中国医疗保险制度改革和医疗 保障事业发展中存在的一些深层次问题 ,提出了完善我国医疗保障体系的有效途径及政策性建议 。 关键词 :医疗保障体系 ; 医疗保障制度改革 ; 政策性建议 ( ) 中图分类号 :F840 . 67 　　　文献标识码 :A 　　　文章编号 :1009 - 1890 2009 01 - 0012 - 03 　　一 、现行医疗保障制度 标准 , 以及基本医疗保险费用结算办法等管理措 我国的医疗制度改革 已经取得了重要的进 施加强了对医疗服务供方的约束 ,促使其提供成 展 ,其主要标志就是确立了新型的城镇职工基本 本更低 、效率更高的服务 ; 四是抑制了医疗费用不 医疗保险制度模式 。与此同时 ,针对基本医疗保 合理的增长势头 。 险的制度缺陷 ,逐步发展了各种形式的补充医疗 2 . 各种类型的补充医疗保险 保险和商业医疗保险 ,并针对弱势群体建立了相 基本医疗保险的保障水平是有限的 , 因此 , 国 应的医疗救助制度 。尽管 目前中国的医疗保险制 家鼓励用人单位为职工建立补充医疗保险制度 。 度还没有覆盖农村居民 ,但一些农村地区仍然保 在实践中 ,除了国家公务员补充医疗保险外 ,各地 留或新建立了农村合作医疗制度 。以上各类医疗 还摸索出多种形式的企业补充医疗保险模式 。如 保障制度共同构成了中国的医疗保障体系 。 社会保险管理机构以社会保险的方式运作的补充 1. 城镇职工基本医疗保险制度 医疗保险; 由商业保险公司举办的补充医疗保险; 自国务院于 1998 年颁布了《关于建立城镇职 由工会组织经办的职工互助保险等 。 ( ) 工基本医疗保险制度的决定》以下简称《决定》 　　3 . 医疗救助制度 ( ) 以来 ,全国大部分地区 98 % 都启动了医疗保险 城镇职工基本医疗保险制度有两个基本特 ( 制度 。改革已经取得了阶段性的成果 ,其标志是 : 点 ,一是以员工正式就业的工作单位 企事业单位 ) 基本医疗保险制度的政策体系基本形成 ; 统一的 或国家机关 作为参保单元 ;二是缴纳保险费与享 医疗保障管理系统基本建立 ; 医疗保险制度运行 受待遇相联系 。它将没有在正规部门就业的人口 基本平稳 ; 医疗保险的保障机制基本得到发挥 。 和没有能力缴费的单位的职工排除在现行制度之 医疗保险制度的改革 已经产生了积极的社会影 外 ,其中有相当部分的人属于低收入或没有收入 响 。首先