瘢痕子宫妊娠足月分娩方式分析.pdfVIP

临 床 医 学 医学信息 2011 年 4 月第 24 卷第 4 期 Medical Information. Apr. 2011. Vol. 24. No. 4 舌下含服卡孕栓治疗产后出血临床观察 钱 萍 （常熟中医院妇产科 ，江苏 常熟 215500 ） 摘要 ： 目的 评价卡孕栓舌下含服在治疗宫缩乏 力性产后出血的临床疗效 。 方法 我院 2008 年~2009 年分娩中出现宫缩乏力性产后出血之产 妇 ，随机分为卡孕栓组及催产素组 ，两组观察产后 2h 内出血量。 结果 卡孕栓组产后出血较催产素组明显减少 ，两组差异有高度显著性 （P 0.05 ）。 结论 舌下含服卡孕栓治疗宫缩乏力性产后出血 ，能明显减少产后出血量 ，用药方便 、安全有效 。 ; ; 关键词 ： 舌下含服 卡孕栓 产后出血 !!!!!!!产后出血是指胎儿娩出后 24h 内失血量超过 500ml 。 是分娩期 表 1 两组产妇失血量比较 的严重并发症，居导致我国产妇死亡原因的首位，产后出血有很多 产后 2h 出血量 潜在因素，而子宫收缩乏力是引起产后出血的最主要原因。 所以增 组别 例数 自然分娩 剖宫产 500~1000ml 1000~2000ml 2000ml 强子宫收缩是产后预防产后出血的关键，多年来我院一直采用催产 观察组 38 22（57.89 ）16（42.10 ） 30 6 2 素及物理刺激来增强子宫收缩，但是效果并不理想并存在一定的局 对照组 42 18（42.85 ）24（57.14 ） 19 16 7 限性。 我院自 2008 年 1 月~2009 年 12 月以来应用舌下含服卡孕栓 P 值 0.05 0.05 治疗阴道分娩或剖宫产术后宫缩乏力性产后出血，与常规使用催产 对血压无 明显影响 。 用药后副作用：2 例出现恶心 ，无呕吐、腹泻 ，症 素对比，观察两组产妇产后出血量及用药后副作用。 现报告如下： 状轻微 ，持续时间短 ，均未作处理，自行缓解 ，产后泌乳量无 明显改 1 资料与方法 变。 1.1 一般资料 选择自 2008 年 1 月~2009 年 12 月我院足月妊娠分 3 讨论 娩中出现宫缩乏力性产后出血患者随机分为 2 组，观察组 38 例（卡 孕栓舌下含服），年龄 21~36 岁，平均 26.3 岁，孕周 37~41+6 周，平均 产后出血的 80%均发生在产后 2h 内， 产后出血的机制与内源 性前列腺素有非常重要的关系 ，机体在应激反应的时侯血中糖皮质 39+4 周，其中阴道顺产 22 例，剖宫产 16 例，合并妊娠期高血压 7 激素明显增加 ，糖皮质激素具有抑制前列腺素合成的作用，而使机体 例，双胎妊娠 4 例，巨大儿 5 例，前置胎盘 4 例，疤痕子宫 6 例，妊娠 内源性前列腺素明显减少 ，导致子宫收缩乏力而引起产