X线摄影检查技术(基层卫生人员培训放射医师培训部分).ppt

【注意事项】 去除颈部及耳部金属饰物。 根据X线机性能，尽量加大摄影距离，以减少影像放大。 照片包括外耳孔、第7颈椎及颈部前口缘软组织。 外伤危重病人只能采取仰卧水平侧位摄影。应尽量减少头的搬动，必要时应有临床医生帮助，避免在检查时加重损伤。 （四） 颈椎——前后斜位 【操作方法及程序】 病人面向立式摄影架前站立，身体旋转，被检侧前胸靠进面板，对侧远离，使人体冠状矢状面与摄影架面板约呈55°～65°。 头部偏转呈侧位姿势，下颌略前伸，上肢尽量下垂。 颈椎椎体序列置于暗盒长轴中线。 暗盒上缘包括外耳孔，下缘包括第1胸椎。 使用滤线器。 摄影距离为100～150cm。 中心线经甲状软骨平面颈部中点垂直射入暗盒。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。 【注意事项】 去除颈部及耳部金属饰物。 尽量加大摄影距离，以减小放大失真。 照片包外耳孔、第7颈椎及颈部前口软组织。 此位置亦可采取俯卧位摄影或选择前后斜位。 特别注意左右标志准确，它代表着照片中所显示的是哪侧的椎间孔。 （五） 颈、胸段——正位 【操作方法及程序】 病人仰卧于摄影台上，人体正中矢状面垂直台面，并与暗盒中线重合。 头部略后仰，双上肢置于身体两侧。 胶片上缘包括第4颈椎，下缘包括第4胸椎。 使用滤线器。 摄影距离100cm。 中心线通过第1胸椎垂直射入暗盒。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。 【注意事项】 对与驼背病人的体位设计，注意将下胸段用棉枕垫起。 （六） 颈、胸段——侧位 【操作方法及程序】 病人侧卧于摄影台上，近台侧上臂尽力哪个上举枕于头下，颈胸部尽量前挺。 头部垫以棉垫，使颈椎与胸椎学列处于同一高度，并置暗盒中线。 远台侧上肢肩肱关节外旋，手臂尽量向后下方牵拉，使两侧肩部投影能上下方向错开。 胶片上缘包括第4颈椎，下缘包括第4胸椎。 中心线通过锁骨上窝垂直射入暗盒。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。 【注意事项】 由于肩部组住厚度大，天然对比低，应适当增加电压和曝光量。 （七） 胸椎——正位 【操作方法及程序】 病人仰卧于摄影台上，人体正中矢状面垂直台面，并与暗盒中线重合。 头部略后仰，双上肢放于身体两侧。 胶片上缘包括第7颈椎，下袁包括第1腰椎。 使用滤线器。 摄影距离为100cm。 中心线通过第6胸椎垂直射入暗盒。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。 【注意事项】 由于心脏重叠的影响，胸椎的检查应以下段胸椎的摄影条件为准。 取呼气位摄影。 （八） 胸椎——侧位 【操作方法及程序】 病人侧卧于摄影台上，上侧上肢尽量上举抱头，双下肢屈曲，膝部上移。 腰部垫以棉垫，使胸椎序列平行于台面，并置于暗盒中线。 胶片上缘包括第2胸椎，下缘包括第1腰椎。 使用滤线器。 摄影距离位100cm。 中心线通过第7胸椎垂直射入暗盒。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。 【注意事项】 如果腰部未垫棉垫，可采取中心线向头侧倾斜方式，倾角大小一般为5°～10°。 （九） 腰椎——正位 【操作方法及程序】 病人仰卧于摄影台上，人体正中矢状面垂直台面，并与暗盒中线重合。 两髋及膝关节屈曲，双足踏于台面，以使腰部贴靠台面，减小腰椎前凸度。 双上肢放于身体两侧。 胶片上缘包括第12胸椎，下缘包括第1骶椎。 使用滤线器。 摄影距离为100cm。 中心线通过第3腰椎（相当于脐上3cm处）垂直射入暗盒。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。 【注意事项】 病人仰卧，身体不能扭曲，避免出现人为的腰椎侧弯。 （十） 腰椎——侧位 【操作方法及程序】 病人侧卧于摄影台上，双侧上肢自然上举，双下肢屈曲，膝部下移。 季肋下垫以棉垫，使腰椎序列平行于台面，并置于暗盒中线。 胶片上缘包括第11胸椎，下缘包括上部骶椎。 使用滤线器。 摄影距离为100cm。 中心线通过第3腰椎垂直射入暗盒。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。 【注意事项】 如果季肋部未垫棉垫，可采取中心线向足侧倾斜的方式，倾角大小一般为5°～10°。 病人脊柱腰段有侧弯时，体位选择应采取突出侧贴近胶片的方式，用锥形线束原理，最大限度地减少椎提和椎间隙显示的失真。 （十一）腰椎——斜位 【操作方法及程序】 病人侧卧于摄影台上，然后身体后倾，使冠状面于台面约呈45°。 腰椎序到长轴与暗盒长轴中线重合。 胶片上缘包括第11胸椎，下缘包括上部骶椎。 使用滤线器。 摄影距离位100cm。 中心线通过第3腰椎垂直射入暗盒。 由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数，并签名。 【注意事项】 病人后倾后身体不稳，可用棉垫或沙袋支撑。 常规摄取左后斜和右后斜位，双侧对比观察。 注意左右标