电子科技大学学生及家庭经济情况证明.doc

电子科技大学学生及家庭经济情况证明 姓名 性别 民族 政治面貌 公民身份证号码 出生年月 学院 学号 家庭所在地详细住址 邮编 家庭联系电话 近亲或邻居联系人 近亲或邻居联系电话 近亲或邻居联系人详细联系地址及邮编 孤残 □是□否 单亲 □是□否 烈士子女 □是□否 家 庭 成 员 基 本 情 况 姓名 年龄 与本人关系 工作（学习）单位 联系电话 职业 月收入 （元） 家庭人均年收入 已获资助情况 家庭经济 困难情况说明 监护人 意见 家庭经济困难，同意该生申请国家助学贷款及其他资助。 监护人签名： 年 月 日 学生本人签字 当地民政部门意见（乡、镇或街道一级） 该生家庭在本地区属贫困户，特此证明。 经手人签字： 民政部门公章： 年 月 日 证明单位 联系电话 说明：1.此表用于电子科技大学学生申请国家助学贷款等资助项目。 2.填写必须用黑色钢笔或黑色签字笔。 3.姓名等信息必须与身份证一致；家庭住址必须到最小单位：农村到组到户，城镇到街道门牌号栋号单元号。 4.盖章必须是乡、镇或街道民政部门或者社会事务公章（有“民政”或“社会事务”字样），否则无效。