演示危机干预与哀伤辅.pptVIP

危机干预与哀伤辅导张海燕 Ⅰ 关注自杀现象 什么是自杀？ 自杀行为 自杀姿态 自杀企图 既成自杀 我们为什么要了解自杀 大多数自杀者和自杀未遂者对孤独、无价值感、无助和忧郁等情绪有强烈的反应 企图自杀者常常表达这些感受以向别人发出求助信号 如果可以给他们提供有效的帮 助，那么许多自杀行为可以预防 人们为什么会自杀 尝试过解决问题但未成功 （当事人以为）目前没有解决问题的方法 谁有可能自杀 所有的人群都有可能：老人、年轻人；富人、穷人；男人、女人；不分种族，不论宗教 不同的群体都会有一些特殊的问题使他们有自杀的想法 自杀死亡统计根据 卫生部主管的死因登记系统 中国疾病预防控制中心（前身为中国预防医学科学院）主管的疾病监测系统， 自杀是我国一个极其重要的公共卫生问题 中国自杀的独特性 中国农村自杀率是城市的3倍 中国自杀的独特性 我国总的女性自杀率比男性高25% 自杀未遂 准确地评估自杀未遂率和 自杀死亡率的必要 自杀造成的社会和经济损失 自杀给受害者的亲友造成严重的、持久的负面心理影响 ◆每出现1例自杀，平均至少对 6个人产生严重的不良影响； ◆每出现1例自杀未遂------ 自杀de 原因——群体功能视角 没有安全感 失去社会归宿感 自杀de 原因——群体功能视角 痛苦的煎熬 生活单调，没有挑战性 精神疾病 自杀de 原因——群体功能视角 假性自杀 自杀原因评估 情感障碍——主要为抑郁症——是与自杀密切相关的精神疾病 家庭矛盾是与自杀相关的最重要的社会因素 自杀原因分析对预防自杀有着重要意义 1）抑郁严重程度更为重要 自杀原因分析对预防自杀有着重要意义 2）强调预防自杀计划需要有助于预防或减少剧烈的人际矛盾的发生 自杀原因分析对预防自杀有着重要意义 3）针对急性应激强度和慢性心理压力要有不同的预防措施 自杀原因分析对预防自杀有着重要意义 4）降低负性生活事件导致的 心理的累加效应 自杀原因分析对预防自杀有着重要意义 5）多因素综合在一起增加 自杀的危险性 自杀原因分析对预防自杀有着重要意义 6）在农村地区控制农药的方便易得和提高医务人员急救水平 自杀干预措施 控制自杀工具的方便易得 就如何处理农药中毒对基层医务人员进行培训，并为他们提供必要的药物和设备 就自杀、抑郁症和其它与自杀有关的心理问题面向公众开展健康教育 自杀干预措施 制定筛选计划来识别高危人群并将他们转介到他们所需的社会和心理卫生机构 培训基层医务人员识别和处理常见的精神障碍 增加精神卫生专业人员的数目并提高其服务的质量。 自杀干预措施 向自杀高危个体提供支持服务 自杀干预措施 对自杀未遂者的状况进行评估并提供必要的治疗 向自杀死亡者或自杀未遂者的家人和亲友提供心理支持 Ⅱ 自杀的原因及征兆察觉 大脑前额叶皮质具有“降低冲动”的功能？ “冲动”是自杀的指征？ 自杀者脑区的变异 自杀基因的新发现 大脑内一种名为Serotonin2A的感受基因一旦发生变异，患者自杀的机会便会增加。 并非基因决定一切 什么样的人容易自杀 什么样的人容易自杀 家长有自杀倾向 暴力倾向的父母 家庭的危机 抑制情绪 侵犯或冲突 什么样的人容易自杀 外控个性 低幻想力 解决困难能力较弱 什么样的人容易自杀 冲动个性 学业欠佳 有过往自杀纪录 注重自杀预防 金门大桥--自杀圣地的诱惑 金门大桥（Golden Gate Bridge）自1937年完工以后，人类又活过了接近一世纪，甚至去了月球。但是面对金门大桥，许多人的共同想法还是：人类僭越了造物主，盖了不该盖的工程。自从巴别塔通天工程在神的干涉之下失败以后，人类还是继续尝试伟大工程。 已经有1200多人纵身跃下，拍打在海面上。有些人找不到了，有些人在几十海里以外浮现，内脏被强大的冲击力震得粉碎，仿佛死于内家高手的化骨绵掌。 这是全球首选的自杀圣地。在桥上，你潜藏的自杀倾向有可能还会被唤醒。有一位年轻的父亲，抱着两岁的小女孩，原本好好地走着，与一堆恶俗游客一起欣赏金门湾的风景，应该还照了一些相片；可是忽然，他把孩子扔下海，自己随即跳下。没有任何先兆，也没有任何理由。 金门大桥--自杀圣地的诱惑 还有些公众人物，会来这里死给公众看，教坏人家小孩。这其中有前美国副总统戈尔的好朋友Duane Garrett；有内衣大牌维多利亚的秘密（victoria‘s secret）的创始人Roy Raymond， 许多自杀事件都无法解释。反自杀团体及宗教团体拼命反对旧金山的媒体在报道自杀事件时说出自杀者的排序，事实上也出现过在整数关口，比如冲击500、1000的时候，自杀人数会突然暴增。排序到了998时，如果桥上有两个人想争第1000位，他们就只好在上面干耗着等对方先跳