巧用弹力绷带在药物外渗中的应用.pdfVIP

经 验 交 流 中 国 民族 民 间 医 药 ExperienceCommunicate Chinesejournalofethnomedieineandethnopharmacy ·163 · 应用三仁汤加减治愈 巧用弹力绷带在药物 白血病 M2型 1例 外渗中的应用 曲保利 尹香花 吉林省前郭县中医院，吉林 前郭 138000 延边大学附属医院肿瘤科 ，吉林 延吉 133000 【摘 要】 作者应用三仁汤加减变化治疗 白血病的个案报 【关键词】 弹力绷带；药物外渗 道 。及用药经过。 【中图分类号】R473．6 【文献标识码】A 【关键词】 三仁汤加减；白血病 【文章编号】1007—8517 (2012)15—0163—01 【中图分类号】R249．8 【文献标识码】A 【文章编号】1007—8517(2012)15—0163—01 静脉输液是临床治疗的基本方法之一，输液过程中药 液外渗是临床护理中的常见问题由于处理不及时或方法不 白血病是一类累及造血干细胞的造血系统恶性肿瘤。 当，将导致局部组织严重损伤的后果。一旦发生药物外渗， 在我国白血病发病率为2．76／10万人，在恶性肿瘤死亡率 不仅给病人造成极大的痛苦 ，同时也会造成不必要的医疗 中排在第六位 (男性)和第八位 (女性)1。白血病 M2型 纠纷。如不幸出现药物外渗，应正确及时地给予相应处理， 为急性髓系白血病部分分化型。个人应用三仁汤加减联合 抗生素治疗治愈 1例 白血病 M2型。现报道如下 ： 减少外渗药物造成的损害，减轻患者的痛苦。 患者石某，男，74岁，主诉：骨痛 1个月，加重伴气短 一 直以来药物外渗处理时，根据外渗药物的pH值，在 l0天。1个月前出现骨痛，左上肢麻木，在当地医院，以颈 输注部位选择适宜的解毒剂注入到无菌纱布上，贴敷外渗 椎病治疗后骨痛等症状无好转。10天前骨痛加重，出现咳 局部 ，为减少药液蒸发，敷料上覆盖塑料薄膜，采用胶布 嗽、发热、气短，给予抗感染治疗无效，在吉林大学第二医 黏贴或打结固定。根据纱布的干湿程度添加药液或更换纱 院血液科诊断为白血病 M2型，患者年龄较大，病情较重， 布。但这种包扎容易松动、滑脱、导致脱落，造成患者的 建议患者化疗治疗，患者家属拒绝化疗，而来我院住院姑息 治疗。入院时体格检查T：37．5~C，P：90况／分 ，R：200：／ 不适。这直接影响病人舒适度，会给患者造成心理压力． 分，BP：120／80mmHg睑结膜苍 白，未见出血点。唇 白，心 我科将弹力绷带用在药物外渗后的无菌纱布及薄膜的固定， 律整齐，吉林大学 白求恩第二医院：血常规WBC27×10／ 取得满意效果，现介绍如下。 L。HB95g／l，PLT20×10／L；骨髓形态学：有核细胞增生活 1 用物准备 跃，粒红两系受抑，原始粒巴细胞 占59％。入我院时肝功、 单包装无菌纱布，弹力绷带 合适的解毒剂。 肾功、血离子回报：谷丙转氨酶72U／L，谷草转氨酶76．1U／ 2 操作方法 L，胆碱酯酶2919U／L，亮氨酸氨基肽酶89U／L，谷氨酰转肽 酶 104U／L，总胆红素31．2umol／L，直接胆红素 10．9umol／L， 单包装无菌纱布解开后将纱布铺平在外包装上面，根 乳酸脱氢酶 594U／L。入