某院1682株病原菌分布及耐药性分析.pdfVIP

里堕坌 垦堂查查 !旦箜 卷， 期 IntJLabMed，July2012，Vo1．33，No．13 — · 调查报告 · 某院 1682株病原茵分布及耐药性分析 张碧莹 ，杜 萍萍，邢 方，任亚文 陕西省铜川市人 民医院检验科 727000 摘 要 ：目的 分析临床分离菌株 ，了解该院临床常见病原菌的种类及细菌耐药性，为临床抗茵剂的合理应用提供科学指导， 为制定区域性院内感染防治提供依据 。方法 收集 2010~2011年住院及 门诊患者各种标本，培养分离菌株采用 K—B法标准，以 CISI2009年版为判定标准进行药敏实验 。其中，大肠埃希菌、肺炎克雷伯茵 中产超广谱 -内酰胺酶 ESBLs 株 的检测采用 CLSI 推荐 的纸片筛选与表型确证实验 ；耐 甲氧西林金黄 色葡萄球 菌 MRSA 的检测采用头孢西丁纸片作 K—B法确认，应用 WHO— NET5．4软件进行数据处理和分析 。结果 1682株 临床分 离菌株 中革 兰阴性菌 占65．93 ，革兰 阳性茵 占29．96 ，真茵 占 4．10 。分离出大肠埃希茵产 ESBIs366株，肺炎克雷伯菌产 ESBLs99株，耐 甲氧西林金黄色葡萄球菌 MRSA 144株。结论 该院临床致病菌主要为革兰阴性菌，产酶菌株的检 出率较低 。加强细菌的耐药性监测，指导临床选择敏感性强的药物，减缓细 菌的耐 药性 意义重大。 关键词 ：超广谱 p内酰胺酶 ； 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌； 耐药性 DO1：10．3969／j．issn．】673—4130．2O12．13．029 文献标识码 ：A 文章编号 ：1673—4130 2012 l3—1605—02 Distribution anddrugresistanceofl682strainsofpathogenicbacteriainonehospital ZhangBiying，DuPingping，XingFang ，RenYawen DepartmentofLaboratoryMedicine，TongchuanPeoplesHospital，Tongchuan，Shaanxi727000，China Abstract：Objective Toanalyzetheclinicalisolatesandinvestigatethetypesofcommonlyencounteredclinicalpathogensand theirdrugresistanceinthishospital，andtoprovidescientificguidanceforreasonablechoicesofclinica[antibioticsandprovidethe basisfortheformulationfortheprophylaxisandcontrolofregionalnosocomialinfection．Methods Varietyofspecimenswerecol— lectedfrom inpatientsandoutpatientsfrom 2010to2011．TheK—Bmethodwasusedtotestthesensitivityofthespecimensaccord— ingtotheCISIcriteria 2009version ．Extended—spectrum B_lactamase ESBIs inEscherichiacoliandKlebsiellapneumoniawere detectedbythedouble—disktestandphenotypicconfirmatorytest，asrecommendationofCLSI．M ethicillinresistantStaphy10coccus aureus MRSA wasdetectedbyK—BmethodusingCefoxitindisk，andthedatawasprocessedandanalyzedbyW HONET 5．4soft— ware．Results Asthebacteriadistribution inthe1682strainsofclinicalisolates。themainpathogenicbacteriawereGram—negative bacteria 65．93 ，followedbyGram—positivebacteria 29．96 andfungi 4．01 ．366strainsofEscherichiacoliand66strains ofKlebsiellapneumoniawerepositivewiththeproduction